ADICCIÓN Y SOCIEDAD. IVATAD VALENCIA ADICCIONES

Desde el centro de desintoxicación y adicciones en Valencia Ivatad, tratamos de entender mejor el alcoholismo y la adicción a drogas como la cocaína. La realidad en la que se desenvuelve el ser humano se encuentra en continuo movimiento, por tanto, a la hora de sobrevivir no existe otra solución que no sea adaptarse al medio. "No es el más fuerte de la especie quien sobrevive, tampoco el más inteligente. Sobrevive el más adaptable al cambio" (C. Darwin). 

Alcohol drogas y sociedad

Aunque el marco en el que se mueve la sociedad actual se aleja de lo que podría ser un medio natural, dentro de este entorno artificial, se observa como el ser humano debe estar en continua adaptación si pretende desarrollarse con una autosuficiencia satisfactoria. 

El concepto de salud y enfermedad ha tenido que reformularse en los últimos años. Partiendo de un modelo separatista mente-cuerpo, hasta un modelo más holístico en el cual se aúnan estos dos conceptos. Desde luego partiendo de la base de que ambos se encuentran vinculados e influidos por factores genéticos, psicológicos y sociales. No es de extrañar pues, que respecto a las adicciones se haya pasado por diversas concepciones hasta no hace mucho. Por un lado, se le achacaba la total responsabilidad de la adicción a la persona que la padecía. Alegando un consumo voluntario de las drogas o el alcohol y estigmatizando así la adicción, reduciéndola a una mera incapacidad o voluntad de la persona que consume repetidamente dichas drogas. 

Actualmente esta percepción ha cambiado, puesto que la concepción holística de la enfermedad y la salud nos aporta una visión completa, entendiendo la adicción como una enfermedad de índole psicológica, influida por determinados aspectos que envuelven a la persona que la padece. Teniendo así la persona, la responsabilidad de querer iniciar un proceso de adaptación al medio, autoeficacia y estabilidad. Es decir, tener la responsabilidad de iniciar un camino orientado a la salud, pero no la culpabilidad de padecerla (la enfermedad). 

De todos estos aspectos, destacar el papel que juega la sociedad en cuanto a la aceptación del consumo de ciertas sustancias tóxicas, hecho que no tiene nada que ver con una conducta adaptativa natural, sino más bien, artificial. 

Como bien expone Darwin, "Un mono americano, después de emborracharse con brandy, nunca más lo tocaría, y esto es mucho más sabio que lo que harían la mayoría de los hombres". 

No es nuevo que sustancias como el alcohol, el tabaco, o las benzodiacepinas (drogas legales), no sólo tienen un protagonismo activo en la sociedad actual, sino que gozan de una valoración positiva, siempre y cuando el consumo de las mismas ocupe un espacio muy subjetivamente aceptado por el resto de individuos. 

Cabría preguntarse como mínimo, que parte de influencia podría tener esta concepción de la sociedad como agente facilitador de las adicciones, con la posibilidad de que una persona pueda acabar padeciendo estas patologías. Y también si es procedente señalar al afectado como único responsable de padecer la enfermedad, sin considerar otros factores. Aspectos estos, a los que frecuentemente la sociedad acaba respondiendo “mirando hacia otro lado” ...

*Belén Mira Carreras (Psicóloga General Sanitaria en Ivatad Valencia Adicciones).

*Ricardo Giner (Dirección Ivatad). 

Carrer de Pizarro, 12, 3, 46004 València, Valencia, España.

COMO SABER SI UN FAMILIAR PADECE ADICCIÓN

¿El familiar tiene adicción? Cómo saberlo

Una de las muchas de preguntas que se hacen los familiares de nuestros posibles pacientes es saber si la persona allegada (parejas, hijos etc) están padeciendo una adicción. En numerosas ocasiones nos encontramos con testimonios de familiares que nos dicen: “yo no sé si es normal lo que consume” o “¿cómo podría saber si tiene adicción?”, incluso “está muy raro últimamente”. 

En primer lugar, si no se ha intentado anteriormente, se debe tratar de hablar con la persona y expresar nuestra preocupación, siempre desde una postura de no enjuiciamiento y mostrándole compresión. 

En segundo lugar, si el familiar admite que necesita ayuda, buscaréis un centro especializado en rehabilitación de drogodependencias. Una vez encontrado este centro, será el profesional quien evalúe y determine si el familiar está padeciendo una adicción a la sustancia (alcohol, cocaína, cannabis,etc) o al juego (ludopatía), y ajustará el tratamiento a sus características. 

Y en tercer lugar, en el caso que tu familiar no acepte la necesidad de ayuda, espera un poco, sé paciente, y vuelve a intentarlo más adelante cuando esté más receptivo.

Signos y síntomas de la adicción

Las adicciones imponen cambios en el comportamiento y de algún modo, a veces imperceptibles, también cambios físicos. Toda adicción viene acompañada por un conjunto de signos y síntomas. Algunas aspectos que pueden llevar a pensar que quizás el familiar padece un trastorno adictivo son, entre otros: 

• Nuestro familiar tiene cambios a nivel físico (cambios en el peso, deterioro de la piel, ojeras). 
• Nuestro familiar tiene cambios en el estado de ánimo (apatía, irritabilidad, tristeza, euforia). 
• Nuestro familiar tiene cambios importantes en la alimentación y en el patrón del sueño (duerme o come en exceso, no come, no duerme). 
• Nuestro familiar no desempeña las tareas de la vida diaria con normalidad (falata al trabajo, se desentiende de las tareas del hogar, de su higiene personal, etc). 
• Nuestro familiar se aisla cada vez más del entorno social y familiar.

Cómo actuar con un familiar y sus adicciones

Recuerda que para la persona con adicción uno de sus mayores pilares es el apoyo del entorno familiar. Debemos de entender a la adicción como una enfermedad mental grave, que deteriora a la persona y a sus estructuras vitales si no se trata. Por ello no debemos de juzgar al adicto, aunque muchas veces sea dificil no hacerlo. Debemos entenderle como aun enfermo con una fuerte distorsión cognitiva y de su comportamiento.

Lo más importante al principio de la rehabilitación de un adicto es conseguir que quiera recuperarse. Muy probablemente al principio no lo haga por él mismo, pero cualquier punto de inicio debe ser aprovechado (por los hijos, por los padres, para evitar una ruptura de pareja etc). Posteriormente se intentará desde el propio tratamiento que el enfoque sea por y para uno mismo. Es de la única forma en que pueden quedar resueltas las adicciones de forma consistente.

SI NECESITA MÁS INFORMACIÓN PUEDE PONERSE EN CONTACTO CON NOSOTROS EN EL NÚMERO DE TELEFONO 617846402, o bien describirnos el problema enviando un email a la dirección de correo nuestra clínica.

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*La información proporcionada en esta web está planteada para apoyar, pero no sustituir, la relación que existe entre un paciente o visitante de esta web y su médico o su psicólogo. 

ADICCIÓN, YOGA Y ESTRÉS (II)

El impacto de las adicciones

La carga de morbilidad atribuible al consumo de alcohol y drogas equivale a más del 5% de la carga total de las enfermedades en todo el mundo (41). Alrededor de 27 millones de personas en todo el mundo padecen graves problemas de drogas, con una prevalencia de alrededor del 2% en los Estados Unidos (42). 

Con 100 millones de muertes en el siglo pasado, y a pesar de los intensos esfuerzos en las últimas dos décadas para controlar el consumo de tabaco, 1.200 millones de personas continúan fumando. Las tasas de recaídas a los 12 meses después de intentos de dejar de consumir alcohol o tabaco suele ser del 80-95%; por tanto, prevenir las recaídas o minimizar su extensión es un requisito previo para cualquier intento de facilitar cambios exitosos a largo plazo en el comportamiento adictivo (2)(3)(42).

Estrés y Adicciones

El estrés es la experiencia subjetiva de estados emocionales negativos junto con la activación fisiológica que a menudo produce sensaciones físicas incómodas, que incluyen tensión muscular, frecuencia cardíaca y presión arterial elevadas y malestar gastrointestinal (43)(44). En el contexto del tabaquismo, por ejemplo, síntomas como se ha demostrado que es el estrés percibido, el afecto negativo y los síntomas físicos de abstinencia, aumentan el riesgo de recaída del individuo (45). 

La recaída generalmente ocurre dentro de la primera semana después de dejar de fumar y va precedida de un aumento en los síntomas de abstinencia, incluyendo ansia de cigarrillos, angustia y reducciones en el afecto positivo (46). También se sabe que el estrés precipita la recaída del alcohol, a través de una constelación de mecanismos cognitivos, emocionales, fisiológicos y conductuales interrelacionados (47). Algunos de estos mecanismos incluyen un sesgo atencional hacia las señales relacionadas con el alcohol, supresión del pensamiento, poca capacidad de regulación de las emociones, y la reactividad emocional que conduce al comportamiento habitual de búsqueda de drogas (47).

ADICCIÓN YOGA Y ESTRÉS

Los enfoques conductuales convencionales para la prevención de recaídas tienen como objetivo abordar numerosos factores determinantes (7) que incluyen:

1. síntomas físicos de abstinencia
2. procesos cognitivos como ansiedad, autoeficacia, expectativa de resultados y motivación
3. conductas de afrontamiento incluyendo adaptación y estilos de afrontamiento desadaptativos
4. estados emocionales que incluyen cómo autorregular el afecto positivo y negativo
5. dinámicas interpersonales incluida la presión de grupo y el conflicto de relación
6. factores situacionales o contextuales que provocan deseo por la sustancia

Mindfulness y Yoga para combatir las adicciones

Como ha sido revisado por otros investigadores, los enfoques meditativos se están desarrollando actualmente como terapias complementarias para mejorar el resultado del tratamiento convencional, dirigiéndose directamente a los procesos mentales y conductuales automáticos y sin sentido como el deseo, a través del cultivo de una mayor atención plena (8)(35)(48). Hablaremos hoy de uno de ellos, la Prevención de recaídas de alcohol y drogas basadas en Mindfulness (MBRP). Existen otras técnicas como el Entrenamiento en Mindfulness para dejar de fumar y el "Mindfulness Oriented Recovery Enhancement" (MORE) (mejora de la recuperación orientada en la atención plena) y que describiremos en entradas posteriores en este blog.

Prevención de recaídas para el abuso de alcohol y sustancias ilícitas basadas en Mindfulness

"Mindfulness Based Relapse Prevention" (MBRP) es una intervención psicoeducativa grupal de 8 semanas de duración que combina estrategias tradicionales cognitivo-conductuales de prevención de recaídas con un entrenamiento en meditación mindfulness. El objetivo principal de MBRP es ayudar a los pacientes a tolerar adecuadamente los estados incómodos resultantes de la abstinencia, como el anhelo, y ayuda a experimentar emociones difíciles, como el enojo o el miedo, sin reaccionar automáticamente (48).

El MBRP que se administra después de la estabilización intensiva del uso de sustancias está formado por el programa estándar de 8 semanas, Programa de Reducción del Estrés Basado en Mindfulness (MBSR), desarrollado originalmente por Kabat-Zinn (27). 

El programa MBSR original fue diseñado para ayudar a pacientes con dolor crónico y otras alteraciones crónicas de salud a enfrentar el estrés, el dolor y la enfermedad con mayor conciencia, habilidad y compasión (18). Mientras que el programa MBSR original incluye 6 semanas de Hatha yoga, el programa MBRP enseña "movimiento consciente" solo una vez, en la quinta sesión (Sarah Bowen, comunicación personal, 26 de noviembre de 2012). En el modelo MBRP el movimiento consciente incluye estiramiento ligero y otros movimientos básicos. Cada movimiento está guiado con seguridad y respeto por el cuerpo en primera línea, y los pacientes son instruidos para permanecer con el movimiento mientras ocurre, observando las sensaciones físicas de movimiento y estiramiento, al tiempo que notan esfuerzos, pensamientos y juicios sobre el cuerpo. En MBRP, las asanas formales no se enseñan porque los instructores generalmente no están entrenados en yoga, los pacientes que se recuperan de la adicción a menudo tienen limitaciones físicas que impiden realizar asanas tradicionales, y el yoga formal puede verse como inaccesible.

Eficacia del Mindfulness en adicciones

Un ensayo de eficacia publicado recientemente con 168 adultos con trastornos por consumo de sustancias halló que MBRP, en comparación con un grupo control del tratamiento habitual, dio como resultado tasas significativamente más bajas de uso de sustancias a los 2 meses de seguimiento (49). Además el ensayo encontró que la disminución del uso de sustancias después de MBRP podría explicarse por una menor asociación entre los síntomas depresivos y el craving o deseo del consumo de la sustancia. Estos hallazgos proporcionaron apoyo empírico para el entrenamiento en meditación mindfulness y el movimiento consciente en la identificación de los mecanismos de riesgo cognitivo-afectivo conocidos que subyacen en los procesos de recaída. 

Conclusión: debido a que otras investigaciones han establecido que las áreas del cerebro implicadas en la fisiopatología de la adicción como la corteza prefrontal y la amígdala pueden verse influenciadas por el entrenamiento mindfulness, es plausible que la meditación y el movimiento consciente o el yoga complementen la atención terapeutica convencional al mitigar la cadena condicionada de procesos cognitivos, emocionales y fisiológicos conocidos para poder prevenir recaídas de las conductas adictivas (48). 

Bibliografía

Fuente: "A Narrative Review of Yoga and Mindfulness as Complementary Therapies for Addiction". Complementary Therapies in Medicine. Volume 21, Issue 3, June 2013, Pages 244-252. Surbhi Khanna, MBBS 1, Jeffrey M. Greeson, PhD 2.

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101 RAZONES

Cuando estás bebiendo alcohol o consumiendo drogas durante la adicción, piensas que la vida en sobriedad va a ser aburrida. Piensas que no te divertirás, que todo lo bueno habrá terminado. Eso es hasta que te das cuenta de todos los beneficios que ofrece estar sobrio.Tus demonios internos tratarán de hacerte creer que la sobriedad no vale la pena. Que carece de sentido intentarlo. Después de todo el daño que has causado y el dolor que has tenido que experimentar, piensas que tu vida nunca mejorará. Piensas que estás atascado.¡Pero no es verdad! Créeme. Tienes que experimentar la sobriedad por completo para saber lo grande que puede ser realmente.

¿Alguna vez te preguntas por qué las personas en recuperación se refieren a sí mismas como adictos "agradecidos"? Umm ... ¿podría ser que estén agradecidos por su vida en recuperación? ¿Es la vida realmente mucho mejor en sobriedad? Pues sí, así es. De ninguna manera la vida es perfecta. La vida tiene sus altibajos, pero realmente es increíble cuando no bebes ni te drogas. Si todavía no estás seguro acerca de todo lo que puede ganarse estando sobrio, lee esta lista de los 101 beneficios que ofrece la sobriedad porque podrías cambiar de opinión.

Gratificación instantánea: Antes de que te sumerjas en esta lista quiero tomarme un momento para explicar algo. Como adictos anhelamos la gratificación instantánea, "colocarse" proporciona esa gratificación instantánea que buscamos. Es por eso que muchos adictos acaban inyectandose las drogas. Es la forma más rápida de obtener la sensación que queremos. Pero ojo, no hay gratificación instantánea en sobriedad. La rapidez con la que se cosechan los beneficios de estar sobrio dependerá de algunas cosas como:

• Lo constante que eres en tu recuperación

• Si estás en verdadera recuperación o simplemente no estás tomando la sustancia

• La duración en el tiempo de la abstinencia

En pocas palabras, pronto experimentarás los beneficios de estar sobrio siempre y cuando actúes. Pero hay algo más que simplemente soltar la botella o renunciar a colocarse, se trata de cambiar del todo. Cualquiera que esté en recuperación sabe que el proceso no es tan fácil como parece. Se necesita mucho trabajo, dedicación y coraje. Sin embargo es seguro que el esfuerzo vale la pena. 

¿Sigues siendo escéptico? Te demostraré lo contrario con esta lista de los 101 beneficios de estar sobrio. Primero, echemos un vistazo a los beneficios de estar sobrio en la recuperación temprana. Empezarás a ver estos beneficios poco después de estar sobrio durante más o menos el primer año sin tomar.

La mayoría de las personas, incluyéndome a mí misma, ni siquiera se dan cuenta de que estas cosas van sucediendo, hasta que mi terapeuta me dijo que escribiera todo lo que había logrado el primer año. Estaba demasiado ocupada preocupándome por lo que no tenía o lo que me estaba perdiendo para darme cuenta de todas las cosas buenas que estaban sucediendo. Echa un vistazo para ver a qué me refiero.

Sobriedad Temprana - Tu primer año limpio: Ten en cuenta que tu primer año de sobriedad debe ser todo acerca de ti. Si bien siempre debes aspirar a mejorar, el primer año es un poco diferente. No estás tratando de recuperar las cosas que tenías. Quieres comenzar de nuevo con las marcas de la adicción todavia recientes, por lo que lo esencial es importante. Recuerda, todo está sucediendo porque no quieres estar en el fondo (o bien en su camino hacia allí). Estas sonlas razones:

1. Cada euro que tienes no va hacia las drogas.

2. Finalmente eres capaz de experimentar emociones al máximo. Sí, tristeza y enojo, pero también felicidad y alegría pura.

3. El sexo en sobriedad. Puede que no sea muy bueno al principio, pero simplemente mejora y mejora.

4. Ya no experimentarás síntomas físicos de abstinencia.

5. No despiertas cada día automáticamente preocupándote por cómo te estás drogando o cómo obtener dinero para drogarte.

6. Tienes un lugar al que llamar hogar. El mismo lugar para descansar cada noche.

7. No hay más “apagones”. Nunca más olvidarás lo que hiciste la noche anterior.

8. Ahora eres capaz de mantener un puesto de trabajo.

9. Trabajarás para tener la carrera que deseas.

10. Serás una persona más feliz en general, solo sabiendo que tu vida está mejorando.

11. Comprenderás rápidamente quiénes son tus verdaderos amigos, lo cual es bueno.

12. Ganarás peso y mantendrás un peso saludable.

13. Podrás tener fe en alguien o algo.

14. Mejorará bastante tu apariencia física.

15. Tendrás posesiones materiales que no robarás o venderás.

16. Más aceptación de los demás. Consciente de que cada uno tiene su propia historia.

17. Podrás detectar a un mentiroso, ladrón o manipulador a un kilómetro de distancia, lo que es útil para protegerse.

18. Podrás ser consciente del mal que existe. No es ingenuo para lo que las personas son realmente capaces de hacerlo.

19. Querrás estar sano, mejorando tu bienestar físico.

20. Ya no te preocuparás por hacer el ridículo cuando estés drogado o borracho.

21. Si tienes un mal día, sabes que mañana será mejor. En la adicción, no piensas en el mañana. Piensas momento a momento.

22. Te dedicarás a convertirte en tu mejor yo.

23. No serás arrestado por cometer actos delictivos.

24. No harás cosas para que te enferme el estómago.

25. En realidad, NO hay comportamientos de alto riesgo en absoluto.

26. Te ríes tanto que duele y esto pasa mucho. ¿Sabes de qué estoy hablando?

27. No más tiempo perdido. Ahora, puedes aprovechar al máximo cada momento.

28. Tu familia y tus seres queridos son parte de tu vida nuevamente.

29. Amigos y familia confían en ti de nuevo.

30. Puedes apoyar financieramente y emocionalmente a tus familiares y seres queridos.

31. Podrás ser el padre que tus hijos necesitan que seas.

32. Estarás listo, si quieres, para formar una familia si aún no lo ha hecho.

33. Ahora tiene un sentido de estabilidad y seguridad.

34. Formarás relaciones sanas. Eliminando la toxicidad de tu vida.

35. Otros valoran tu opinión y consejo.

36. Te mantendrás alejado del abuso y la negatividad.

37. Harás las paces con el pasado.

38. Estarás rodeado constantemente por aquellos a quienes amas y que te aprecian.

39. Cada noche, tienes una cama caliente y todo lo básico para vivir.

40. Tendrás a alguien de confianza.

41. Ayudarás a otros sin esperar nada a cambio y te gustará esa sensación.

42. Fijarás objetivos y los conseguirás.

43. La gente te respetará.

44. Tendrás un sentido de orgullo y logro.

45. Querrás romper todos los malos hábitos que tengas.

46. ​​Tendrás un sentido de autoestima.

47. Serás capaz de dar y recibir amor.

48. Finalmente estás viviendo. En lugar de sentirse siempre perdido o atorado.

49. Agradecido por todo lo que tienes. Especialmente, tu sobriedad.

50. Dispuesto a dar a las personas una segunda oportunidad.

51. Tienes esperanza. Cuando eres buena persona, las cosas buenas vuelven a ti.

52. Trabajas duro en todo lo que haces.

53. Serás autosuficiente e independiente.

54. Eres un modelo a seguir.

55. Tendrás aficiones. Haz actividades que realmente disfrutes.

56. Mirarás tus errores como lecciones aprendidas y no como fracasos.

57. Tendrás fuerza y ​​coraje más allá de la creencia.

58. Tu vida es significativa.

59. Serás respetado.

60. Tu desorden es ahora un mensaje.

61. Verdaderamente podrás disfrutar de la vida y podrás divertirte.

62. Tendrás más días buenos que malos.

63. Harás frente a la vida de una manera saludable.

64. Serás capaz de mantenerte financieramente.

65. Pagarás todas sus facturas, multas, préstamos, etc. a tiempo.

66. Puedes tener servicios públicos a tu nombre para tener una factura que pagar. Sé que hay quienes saben exactamente de lo que estoy hablando.

67. Podrás tener un vehículo para conducir.

68. Podrás ser capaz de continuar tu educación.

69. Podrás tener una cuenta bancaria.

70. Podrás tener sus propias tarjetas de crédito y podrás pedir préstamos si es necesario.

71. Ir más allá en el trabajo porque estás agradecido por tu posición.

72. Podrás viajar, irte de vacaciones y hacer viajes.

73. No harás trampas por dinero.

74. Sabrás que el éxito es posible y tú tienes éxito. No importa de dónde vienes.

75. Ya no vas a la cárcel.

76. Completarás la libertad condicional.

77. Tener un vehículo para conducir.

78. Tendrás seguro de automóvil, registro, admisión, gasolina y mantenimiento en su automóvil. Lo creas o no, necesitas todo eso para ser legal.

79. ¡Espera, también tienes tu carnet de conducir! No tuve el mío durante más de 10 años, no es algo de lo que te preocupes mientras estés en una adicción activa.

80. No más centros de tratamiento, casas intermedias, programas ordenados por el tribunal, etc.

81. Ya no más paranoias y mirando por encima de tu hombro. Siempre pensé que alguien me iba a atrapar, típicamente a la policía.

82. Nunca te preocupas por ser detenido. Si te paran no van a encontrar nada, eres legal.

83. Eres un miembro productivo de la sociedad.

84. Tu memoria mejorará.

85. Tendrás más energía.

86. Dormirás mejor y podrás dormir toda la noche.

87. Tendrás mejor complexión.

88. Practicas el autocuidado.

89. Haces ejercicio y te mantienes físicamente activo.

90. Tratarás de verte lo mejor posible y sentirte lo mejor posible.

91. Si estás enfermo, acudes a un profesional médico.

92. Desarrollarás hábitos alimenticios más saludables.

93. Practicarás mejor la higiene.

94. Cuidas adecuadamente tu salud mental.

95. No necesitas ningún producto químico que altere la mente.

96. Te ducharás todos los días. Eso no siempre fue posible en la adicción.

97. No más sobredosis.

98. Estarás orgulloso de todo lo que has vencido.

99. Actualmente creando la vida de tus sueños.

100. Tendrás un plan para el futuro.

101. Creerás en los milagros. Sabes que los milagros pueden suceder y suceden. Tu eres uno de ellos.

Para algunos, las 101 cosas en esta lista pueden parecer simples o básicas. Algunos incluso encuentran estas cosas tontas. Esas son las personas que no han sido golpeadas por la adicción. En realidad, NINGUNA de estas cosas son posibles para alguien en el fondo de la drogadicción. Con más de 5 años en sobriedad, estoy agradecida de decir que he experimentado los 101 beneficios de esa lista. Hace varios años, NINGUNA de estas cosas era una realidad. Nada de eso. Era aterrador y triste. Sin embargo, es impresionante que lo haya hecho. Espero que tú también puedas conseguir cada una de estas cosas. Nunca pienses que tomaste la decisión equivocada para mantenerte sobrio ..

Natasha Dickey was a heroin addict for over 10 years. She went from homeless and living under a bridge in Pittsburgh to having a wonderful life with her fiancée and two children. She blogs on her website, www.unjunkiefied.com, and you can also find her on Linkedin and Twitter.

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EL HAMBRE DEL ALMA

El hambre del alma: sensibilidad, inteligencia y adicciones

Ser humano significa tener apegos. En algún nivel, todos somos adictos a algo. Hemos sido adictos por edades. Aceptar esta verdad significa que estamos cambiando nuestra percepción de lo que significa ser un adicto. 

¿Pero dónde empieza la adicción? El alcohol tiene un papel de larga duración en la historia. Incluso en la prehistoria, los humanos consumían alcohol mucho antes de que inventáramos la escritura. El consumo de sustancias ha promovido el desarrollo del lenguaje, las artes y la religión a lo largo de la historia. Y no solo los humanos encontraron placer en los estados alterados de la mente. Incluso los animales aprendieron sobre los efectos del etanol a partir de frutas excesivamente maduras o podridas. Los primates pudieron haber sido los primeros alcohólicos. Esto hace que los humanos modernos estén pre-adaptados para consumir bebidas espirituosas. 

El antropólogo Roger Sullivan afirma que estamos preparados para consumir drogas como una estrategia de supervivencia: "los ancestros humanos podrían haber utilizado alcaloides estimulantes como la nicotina o la cocaína para ayudarles a soportar las duras condiciones ambientales", dice Sullivan. Así que, buscamos plantas con un alto contenido de alcaloides para vivir un día más, no por placer. Al menos, no por aquel entonces. 

El hambre del alma: sensibilidad, inteligencia y adicciones

POR QUÉ ME VUELVO ADICTO

Los científicos citan la evolución natural del cerebro como causa de las adicciones. El enlace sináptico para la adicción se configura con bastante facilidad. Es como si el cerebro, específicamente la zona de la corteza prefrontal, pareciera estar diseñado para la adicción. Dice Sullivan que "el aumento del flujo de dopamina cultiva cada vez más sinapsis en la corteza orbitofrontal y en el estriado ventral, sinapsis que representan todos los detalles, el valor y la importancia de lo que se anhela". 

La apetencia del cerebro por la dopamina guía el comportamiento y las acciones hacia el objetivo de las buenas sensaciones y entonces se crea un circuito neuronal específico. Este circuito de persecución de objetivos es bastante "flexible". Aprende rápido. Estamos listos para probar nuevas recompensas y perseguirlas incluso si no son tan nobles como se anticipa, incluso ante la vergüenza y la culpa. El circuito de persecución de objetivos es  en realidad "demasiado flexible".

Pero, ¿qué sucede cuando la adicción se convierte en parte de nuestra identidad y va más allá del cuerpo físico o la elección? ¿Qué sucede cuando la adicción está incrustada en el alma?

LA ADICCIÓN INHERENTE A LA NATURALEZA HUMANA

Algunos dicen que la adicción comienza antes de que se forme el cuerpo, que está incrustada en el ADN de nuestros padres cuando se unen su esperma y su óvulo. A medida que el feto se desarrolla, algo más sucede entre la madre y el bebé. Las mujeres se preocupan por los riesgos de su salud física durante el embarazo, pero también deberían velar por su salud mental. El bienestar del bebé depende de un estado emocional equilibrado. In vitro, el bebé experimenta el mundo, más específicamente, a través del cordón umbilical. Si la madre sufre ansiedad, depresión o problemas de codependencia, el bebé se convierte en el receptor de esas emociones. Y más tarde, pueden convertirse en una serie de temores y hábitos inexplicables. 

La adicción no responde solo a una causa genética, está impresa en nuestras almas lo creas o no. Podemos sanar a través de la comprensión del pasado y usarlo para potenciar nuestro futuro.

LA ADICCIÓN ESTÁ EN EL ALMA

El psiquiatra M. Scott Peck tiene su propia teoría sobre el alma, el trauma y la adicción. Separarse de La Fuente (Dios o amor universal) es traumático. Nos impulsa a reconectarnos sin entender por qué o cómo. No tenemos un mapa para mostrarnos cómo llegar o un plan para comenzar el proceso. Pero siempre estamos buscando. Cuando nos volvemos adictos, lo que realmente buscamos es reconectarnos con esa fuente. Sin esa conciencia, buscamos otras vías que nos acerquen a un sentimiento de euforia y trascendencia. Nada puede sustituir la fusión con la fuente. Durante una conferencia en 1991 ("Adicción: La enfermedad sagrada") el Dr. Peck explicó:

“Al nacer, los humanos se separan de la Fuente, de Dios. Todos somos conscientes de nuestra separación, pero algunos de nosotros somos más sensibles a ella que otros. Las almas sensibles sentimos un vacío, un anhelo, a lo que muchos de nosotros nos referimos como "un agujero en el alma". Sentimos que falta algo, pero no sabemos qué es. Anhelamos el alivio del doloroso vacío en el interior ... pero estamos confundidos acerca de lo que aliviará nuestra enfermedad existencial. Cuando nos damos cuenta de esta pieza faltante, nuestra inclinación natural es llenar el vacío, el que solo puede encarnar un poder superior. Ya que el despertar aún no ha llegado a nuestra conciencia, buscamos formas de aliviar ese anhelo. Y muchas veces, esos comportamientos pueden volverse tóxicos, o incluso conformar procesos adictivos".

LOS ADICTOS Y SUS RASGOS

El doctor Peck dice que las personas compulsivas o adictivas, como grupo, son más sensibles, más inteligentes y más creativas que la población en general. Observó que es nuestra naturaleza sensible/inteligente/creativa lo que nos hace más susceptibles al alcohol, las drogas y otras adicciones. Es un "hambre" profundamente espiritual, un anhelo de volver a casa, volver a la Fuente. La adicción es una enfermedad del alma, donde el espíritu lucha con la carne. Una vez que comenzamos a comprender esto, podemos abrir canales para sanar y destruir los estigmas en torno a lo que significa ser un adicto.

El abuso de sustancias es una palabra de moda en boca de muchas personas hoy en día. Es un fenómeno tan común que nos sorprende saber que hay miles de personas que son secretamente adictas. Es como un culto a los adictos. La gente habla con franqueza sobre sus trastornos por uso de sustancias y escribe libros sobre sus luchas particulares. 

Ser abierto sobre esto al tratar el tema de las adicciones, nos permite ver quiénes somos realmente. Ya sea que creamos que es a través de la genética o la epigenética, el hecho es que no nos hemos alejado del comportamiento adictivo durante nuestro paso por el planeta Tierra. Así que, parece que ese es nuestro destino. El nacimiento del ser humano viene con un trauma y eso por sí mismo es suficiente para empujarnos hacia los deseos. Hacia los anhelos de una forma persistente.

KENSINGTON BLUES 2

 Kensington Blues (segunda parte) 

El documento Kensingnton Blues “es un proyecto de fotografía llevado a cabo entre 2008 y 2018 de los vecinos y residentes de la Avenida Kensington, en el norte de la ciudad de Filadelfia. Durante el siglo XIX Kensington era un vecindario de clase trabajadora fuerte, un líder nacional de la industria textil y hogar de una población muy diversa de inmigrantes principalmente. La reestructuración industrial de mediados del siglo XX condujo a un fuerte declive económico que incluyó un alto nivel de desempleo y una importante pérdida de población. Hoy en día, Kensington Avenue es famosa por el abuso de drogas y la prostitución. La avenida de 3 millas corre a través de lo que ahora es un vecindario peligroso y lleno de delincuencia. 

Las mujeres, algunas tan jóvenes como de veinte años, pueblan el vecindario en gran número. La prostitución se ha convertido en una norma social. Las drogas como la heroína, la cocaína, el crack o el xanax ® (alprazolam) están agotadas a la vista del transeúnte. Los adictos te venden agujas limpias por un dólar cada una. Las agujas limpias también equivalen a una bolsa de droga. Creo en la sinceridad de aquellos a quienes fotografío para ayudarme en este proceso”, Jeffrey Stockbridge ©.

AZLYN

Azlyn 2011 Jeffrey Stockbridge ©

"JS: Bien, ¿cuál era tu nombre? Azlyn. JS: ¿Y cuánto tiempo llevas trabajando aquí? Azlyn: Acabo de empezar, como 2 meses. JS: Lo que estoy haciendo es tratar de hacer fotografías que comuniquen que todos somos seres humanos y que la gente de aquí sigue siendo gente. Solo que necesitan ayuda. Ya sabes, gente que tiene circunstancias que nadie más realmente sabe. ¿Puedes contarme un poco acerca de esas circunstancias? Azlyn: fui violada por mi padrastro. ¿Qué más puedo decir? Así que, supongo que es por eso que mucha gente dice que consumo drogas, es como para cubrir el dolor y la sensación de haber sido abandonada. No por ser abandonada, pero básicamente fue porque, como mi madre dejó que sucediera y mi padre lo sabía ... todo empezó cuando yo tenía 7 años y él me violó, me golpeó, y continuó hasta que paró la violación porque yo ya era lo suficientemente mayor, fui lo suficientemente fuerte como para luchar, pero las palizas no se detuvieron hasta que me fui . Por lo tanto, solo siento que me sentí sola, como si no hubiese habido nadie allí, así que supongo que esa es una de las razones por las que uso drogas, y es para encubrir ese sentimiento de suciedad, repugnancia y falta de interés. 

JS: ¿Encontraste además que te ayudaron a escapar de otras cosas que te molestaban? Azlyn: Por un momento, pero no lo sabes. No lo sé. JS: Quiero decir ahora, quiero decir si el dolor nunca desapareció realmente, ¿verdad? Azlyn: No, ese dolor nunca desaparecerá. JS: Y tomar drogas es, es como algo temporal, ¿verdad? ¿solo para distraerlo? Azlyn: sí, un entumecimiento temporal, sí. JS: ¿Qué crees que tendrías que hacer en realidad para sentir mejor tu pasado e intentar superarlo? Azlyn: Bueno, voy a la consejería, pero realmente no me gusta hablar de ello. Me gusta tenerlo encerrado por dentro. Ese es uno de mis problemas. Mantengo mis emociones porque realmente no confío en mucha gente, porque las personas que se supone que deberían protegerme me estaban lastimando, por lo que es difícil para mí poder confiar en nadie. JS: ¿En quién confías? Azlyn: Confío en mi novio, Vinny. Pero básicamente se trata de eso. JS: ¿Y cómo tú y tu novio sobreviven aquí? Azlyn: Gano dinero. Hago lo que hago, y él hace lo que hace. JS: ¿Y cuánta heroína usas? ¿Qué es, cuál es tu hábito? ¿Cómo, cuánto lo usas? Azlyn: Bien, entre él y yo, porque te dije cómo salí de la cárcel anoche, gasté 200 dólares en 3 o 4 horas, pero también estuvimos tomando cocaína. Además también comimos, trato de no gastar todo mi dinero en drogas, como trato de hacer las cosas normales también. Como salir a comer y cosas así. Pero trato de no tener drogas como mi enfoque principal en la vida. Quiero decir, que es un enfoque en la vida porque no quiero estar enferma. 

JS: ¿Has intentado dejarlo? ¿Has probado la clínica de metadona? Azlyn: entré, salí de la metadona, con 160 mg. Iré al norte de Nueva York mañana por la noche o el lunes por la mañana durante un par de semanas, para ver si el Suboxone cambia el escenario. JS: ¿Qué piensa tu novio de eso? Azlyn: Él viene conmigo. JS: Ohh! Ustedes lo están haciendo juntos! Azlyn: Sí. JS: ¿Y él también ha estado usando heroína? Azlyn: Mmm hmm. JS: ¿Tienes algún otro amigo aquí en la Avenida? Azlyn: Sí, pero realmente no hablo con la gente, sabes que, la gente tiene dudas. Se trata de ellos mismos. Ayudo a la gente, ayudo mucho, como a comprar cosas para las personas y todo eso, y cuando yo lo necesito, no están allí, así de simple. Pero no me gusta ver a nadie enfermo, así que intento, como si no pudiera evitarlo, ayudarlos, pero creo que soy demasiado amable. Es una enfermedad que sabes, como que no es algo que queremos; no queremos ser drogadictos, no queremos tener que encontrar la manera de obtener dinero; queremos ser como la gente normal, y es solo una enfermedad como otra cualquiera."

SARAH

Sarah: No tengo hogar ... Yo, um ... Tengo 55 años, soy máster en psicología, pero después de que mi marido de 20 años, mi madre y mi padre, murieron en un accidente automovilístico hace dos años, yo perdí mi hogar en Mount Holly, Nueva Jersey. Perdí a toda mi familia, mi carrera, mi salud... todo de una sola vez. Oh, sí. JS: ¿Cuánto tiempo has estado aquí en la avenida? Sarah: Alrededor de un año y medio. JS: ¿Qué estás haciendo aquí abajo? Sarah: Nada, prostitución. JS: Para ¿eh? Sarah: Para comer. Comer. Bueno, estoy en mantenimiento con metadona para controlar el dolor, empiezé con la espalda rota en cinco partes, tengo una varilla en la espalda y mis rodillas están aplastadas, mi pelvis también está aplastada. Así que empiezó cuando tenía mi buen seguro, mi buen trabajo, ya sabes, fui a buenos médicos que me dieron medicación. Ahora estoy en malas condiciones, ya sabes, seguro  que con la mala medicación y los malos médicos, que están tratando de convencerme de que estoy mal. Hay algo mal conmigo porque debo ser una drogadicta, me volví adicta a estos analgésicos. Bueno, lo siento, eso es, esa es mi creencia. Las personas toman analgésicos todos los días y deben tomarlos. Y, por supuesto, eres adicto a ellos, por supuesto que lo eres. Ya sabes, si tomas un calmante al día, eres adicto a él. Eso es una broma aquí. Disculpe, estoy triste, no tengo nada. Duermo en el suelo, ya sabes, me levanto y, esta mañana, por la mañana le digo buenos días a la gente "Buenos días, buenos días" y te miran como si quisieran decir "¡Jódete!". Nunca he visto una ciudad como esta, he estado en muchas ciudades, en todo el mundo, nunca había visto una ciudad tan miserable como esta, nunca. Y creo que debe ser la pobreza. Tiene que ser la pobreza junto con ... ¿Qué? Ya sabes lo que estoy diciendo, en esta ciudad, el problema, el problema aquí, creo que con el consumo de drogas, está lo que está detrás del consumo de drogas. Me odio a mi misma y odio todo en general, ¿sabes por qué? que ¿por qué no?. Sabes, mi vida apesta, no importa cómo me sienta, que no estoy cediendo ... Esto es como mi dormitorio, e inmediatamente tan pronto como me voy a dormir pienso, "oh, estás jodida con la droga", sabes, "está drogada", y llaman a la ambulancia y me despiertan, y me empujan y me despiertan con Narcan (naloxona) que es la peor sensación del mundo. Lo que hace es que inmediatamente absorbe todos los opiáceos de tu cuerpo, lo que significa no solo cualquier analgésico que puedas haber usado, sino también tus opiáceos naturales. Entonces estoy en mantenimiento con metadona, así que eso absorbe todo, cada dolor, lo saca fuera de mi cuerpo y me hace vomitar, me pone fría, y esa sensación se queda conmigo por 48 horas y me amenazan con el Narcan cada vez que me ven. Sí, me amenazan, ya sabes, "sal de ahí, si no sales de aquí te vamos a dar Narcan". Lo sabes y es ridículo y solo quiero decir, "queréis joderme, ¿verdad? "Tú lo sabes, pero no puedes, no te atreves a decir nada ... Fui golpeada por una de las prostitutas aquí. Pasa todo el tiempo. Ella y, esa prostituta negra ... quieren golpearme todo el tiempo. Y piensan, piensan que creo que soy mejor que los demás, hay un poco de psicosis allí, porque soy educada y no soy la chica blanca que dicen, eso es lo que ellos me llaman, "la chica blanca que habla correctamente" y sabes, soy quien soy y no voy a cambiar eso. He sido, he estado toda mi vida atendida por diferentes terapeutas, incontables, soy ambivalente. JS: Eres ambivalente ¿Qué diablos significa eso, que cambias de opinión? S: Sí, por supuesto, cambio de opinión, soy un ser humano, somos para siempre fluidos, ¿no? Pensé que se suponía que debíamos ... "¿No sabes sobre los riesgos?" Jaja, claro, no, no sé sobre los riesgos. Incluso un niño de 5º grado sabe sobre los riesgos. Jajaja, esta estúpida burocracia, "¿no sabes sobre los riesgos?" Cuando voy y trato de conseguir una vivienda. "¿No sabes sobre los riesgos?" Jajaja. No, yo no, no sé. Tengo un máster en psicología, pero no sé sobre los riesgos. Lo hice, trabajé como educador en SIDA antes de que el SIDA fuera SIDA. En sus inicios, a finales de los 70, yo estaba en el corredor noreste. Trabajé allí, trabajé en el corredor noreste de Nueva Jersey, entre Nueva Jersey y Nueva York. En ese momento, todos los pacientes con SIDA tenían que estar documentados en el condado y cuando llamaban a una ambulancia, las ambulancias no los recogían. Las ambulancias no los tocaban, pero yo los llevaba, no puedo decirte cuántos pacientes de SIDA conduje al hospital en mi automóvil, porque la ambulancia no los recogían porque tenían neumonía o lo que fuese. Y ahora soy yo la persona que no quieren recoger, no porque tenga SIDA, sino porque simplemente no quieren, simplemente no quieren recogerme. He sostenido la mano de tantas personas moribundas ... ¿quien estará aquí para sostener mi mano? JS: Mira, algunas fotografías. S: uauuu! Mary (fotografía de abajo), ella me llama mamá. Soy su mamá de la calle. Para todo el mundo soy la gran mamá callejera de la gente. Yo soy todas estas jóvenes prostitutas, soy su madre. Siempre cuando me ven "Mamá, ¿estás bien? Mamá, mamá, ¿estás bien? No jodas con mi mamá. ¿Alguien te está jodiendo hoy mamá?" .. Ellas necesitan a alguien."

Sarah 2009 Jeffrey Stockbridge ©

DARLENE

"Conocí a Darlene la misma tarde que conocí a Sarah en la esquina de Kensington y Harold Street. Sarah y yo estábamos justo haciendo una fotografía cuando vimos a una mujer joven corriendo por la avenida sollozando histéricamente. Sarah le gritó por su nombre, pero ella pasó corriendo junto a nosotros. Sarah corrió tras ella y gritó de nuevo: "Darlene, Darlene", y luego la mujer se volvió y se detuvo. Sarah le recordó que, de hecho, se conocían e incluso habían sido amigas en el pasado. Sarah le había prestado ropa recientemente en una noche fría. Darlene se acercó tímidamente y Sarah la abrazó y le preguntó qué le sucedía. Entre sollozos, Darlene nos contó un horrendo relato de cómo acababa de ser violada. Sola y subiendo las vías, Darlene había sido alcanzada por un grupo de hombres, recibió un golpe en la nuca y perdió el conocimiento. Fue solo cuando ella despertó que también se dio cuenta de lo que había sucedido. En un estado de incredulidad, se levantó, corrió por las vías a través de las malezas y salió a la calle donde Sarah y yo la vimos. A petición de Sarah, Darlene se sentó, sin parar de moverse mientras luchaba contra el impulso de seguir corriendo. Se calmó lo suficiente como para decirnos lo que había sucedido y reflexionó sobre lo que habían ocurrido momentos antes. Con una conciencia brutal, Darlene admitió que su situación era impotente. Ir a la policía no era una opción, dijo ella. Había sido acusada de tenencia de drogas y prostitución hacía poco y sabía que, al igual que otras prostitutas que habían sido violadas en la Avenida, no tenía credibilidad con la policía ni posibilidad de solicitar asilo. Se reirán de mí y me dirán que obtuve lo que me merecía, dijo ..."

Darlene 2009 Jeffrey Stockbridge ©

MARY

Mary 2009 Jeffrey Stockbridge ©

JAMIE

Jamie 2010 Jeffrey Stockbridge ©

JS: "Veo que estás embarazada. ¿De cuantos meses estás? Jamie: de 7 meses y medio. JS: ¿Sabes si es un niño o una niña? Jamie: Es un niño. JS: ¿Por qué estás aquí en la calle?Jamie: Básicamente, solo para mantener mi hábito. JS: ¿Usas heroína? Jamie: Heroína y Crack. JS: ¿Cuánta heroína y crack utilizas en un día? Jamie: en cualquier lugar de 6 a 13 bolsas por día de heroína y ... um Dios sabe cuánto crack, todo lo que puedo obtener, básicamente. JS: ¿Y has estado usando durante cuánto tiempo? Jamie: desde que tenía dieciocho años. Tengo veintiocho. JS: ¿Cómo te embarazaste? Jamie: Por el padre de mi bebé. JS: ¿Estás casada? Jamie: No, no estoy casada. Tengo una hija, ella tiene 3 años y ahora esta que llevo ahora. JS: ¿El padre de tu bebé consume? Jamie: No, él está limpio ... Acabo de estar tres años limpia. Cuando estaba embarazada de mi hija, me había limpiado. Estuve limpia por 2 años y ella nació con metadona y no tenía síntomas de retirada y estaba en un programa de metadona y luego, tuve una recaída. JS: ¿Sabes qué fue lo que provocó tu recaída? Jamie: En realidad no, bueno, sé que porque comencé a tomar un poco de Xanax, comencé a tomar calmantes, comencé a tomar pastillas y luego eso me causó la recaída. Sabes, una vez que hice eso, pensé: no me importaba ir a la policía, sabes y no sé, antes era como si supieras que no lo era, no demasiado orgullosa, era como que no quería y una vez que me drogué, me puse a joder, ya sabes. JS: ¿Cuál es la mejor cita que has tenido? ¿Cuál es la peor cita que has tenido? Jamie: La mejor cita es um ... conoces a alguien que te da un montón de dinero y no tienes que hacer nada por eso. Esa sería la mejor cita. La peor cita um ... ¿sabes que? he sido violada ¿y sabes que?que casi me muero realmente. ¿Sabes que? en realidad hay todo tipo de fechas, aterradoras e incómodas de todos los tipos. JS: Y sin embargo, todavía estás aquí, ¿sientes que te hace más fuerte? Jamie: Sí y no, definitivamente me ha hecho más fuerte, pero no quiero ser así el resto de mi vida ..."

MARION

Marion 2012 Jeffrey Stockbridge ©

"Marion: Creo que la última vez que vi esa foto, estuve en el norte del estado en SCI Muncey por unos tres años, y salí y comencé a usar drogas de inmediato, pero luego, descubrí que estaba embarazada, así que me fui a la clínica, y luego me quedé sobria probablemente otro año, peleando, 18, 19 meses, y luego tuve una recaída, um, no este noviembre que acaba de pasar, sino en noviembre pasado, así que tal vez como, eh, desde el 2000 y, sí, entonces, ha sido un año. Ha sido ... ha pasado un poco más de un año, y ... JS: ¿Cuánto tiempo has estado en la avenida? Marion: entrando y saliendo, aproximadamente, 13 años. JS: ¿Puedes contarme un poco sobre cómo empezaste? Marion: Fui a rehabilitación, por tomar cocaína, tomar oxys, percocet, y conocí a gente que fumaba crack, y, ya sabes, una cosa llevó a la otra, y yo estaba sola. Quería probarlo, y lo hice. Pero, ya sabes, fumaba la droga, no me la inyectaba en ese momento, pero solo unos meses antes, ya sabes, comencé a inyectarmela. Pero, sí, es como que una cosa llevó a la otra y solo progresó. Y luego, yo, um, nací y crecí por aquí, así que ya sabía sobre Kensington Avenue. JS: ¿Qué sabías al respecto? Marion: Bueno, yo sabía de la prostitución, cosas así. Sabes, yo, lo sabía desde que era joven. Pero nunca estuve expuesta a eso. Crecí en Fishtown. Nunca llegué a este lado hasta que empecé a drogarme. Y luego, ya sabes, una vez que comenzaste a prostituirte y descubres lo rápido que consigues el dinero, eso fue todo. Ha sido una lucha desde ... JS: Entonces, la última vez que hablé contigo, dijiste que estabas trabajando para estar limpia. Marion: Ummm ... Quiero decir, yo, he estado tomando Suboxone. Finalmente me desintoxiqué. Bajé a los Poconos durante las vacaciones de Navidad, pero um, como usé un par de veces y no valió la pena. Pero, ya sabes, todavía estoy con drogas; aún fumo crack, fumo hierba. Ya sabes. Tengo que tratar de pararlo todo. JS: ¿Ves, crees que alguna vez terminarás deteniéndote, o crees que es algo que va a continuar? Marion: Definitivamente podría ser. Solo tengo que dejarlo todo. Todo. JS: ¿Crees que podrías dejar todo de lado viviendo en Filadelfia, todavía viviendo en este vecindario? Marion: Oh sí, sí. Seguro. Quiero decir, la reubicación es buena, ya sabes, especialmente al comienzo, pero no tiene por qué ser así. Conozco a personas que llevan unos 20 años sobrios y que dirigen casas de recuperación en el mismo edificio donde solían usar metanfetaminas 20 años antes. Como, ellos son ... podría ser más fácil si te mudas, ya sabes, pero realmente no importa. Puedes ponerme en Egipto y si quiero drogarme, lo encontraré. Sabes a lo que me refiero. Ya lo tengo todo, ya lo hice. Bajando por la costa, Atlantic City, ya sabes, yo no, no conocía a nadie allá abajo, pero la encontré. No es difícil de encontrar. Ya sabes. Depende de la persona. JS: Depende de la persona encontrar una manera de superarlo. Marion: Sí. Depende, depende de ti. Si quieres limpiarte, vas a estar limpio. Ya sabes, no hay medias tintas. No se puede fumar marihuana, porque estás usando droga. No puedes fumar crack, sin acabar inyectándola. Todo se une. Tienes que dejarlo todo. JS: ¿Por qué crees que no quieres dejarlo todavía?Marion: Mmmm, bueno, es como con ella, con la droga, yo, sé que definitivamente no quiero hacer eso. Pero, ... sigues viviendo este estilo de vida sin importarte nada. Como tú quieres, quieres drogarte. Es por eso que necesito entrar en una casa de recuperación, a mitad de camino ... Necesito algo de estructura. Disciplina. Porque obviamente mi camino no funciona ..."

Book SpecsISBN: 978-0-692-75333-0
Linen Bound, 4″x5″ Image Tipped in, De-bossed.
Page Count: 168
Color Photographs: 91
Size: 10” x 12.5” Portrait
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