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2018/07/23

COCAINA Y ABSTINENCIA

Síndrome de abstinencia de cocaína

A menudo nos preguntan en Valencia Adicciones si dejar de consumir cocaína provoca síndrome de abstinencia. La retirada de la cocaína no es tan intensa en sus efectos como la retirada de otras drogas, pero viene con su propio conjunto de desafíos. La retirada de ciertas sustancias, como el alcohol y las benzodiazepinas, puede implicar síntomas de abstinencia físicos graves, sin embargo, la desintoxicación de cocaína trae la mayoría de los síntomas de su abstinencia en la vertiente más psicológica. La abstinencia de cocaína pueden incluir los siguientes síntomas: 


  • Dificultad para concentrarse 
  • Fatiga o agotamiento 
  • Anhedonia o inhabilidad para sentir placer 
  • Incapacidad para experimentar excitación sexual 
  • Depresión y/o ansiedad 
  • Síntomas físicos, como escalofríos, temblores, dolores musculares y de nervios 
  • Pensamientos o acciones suicidas 
  • Aumento del antojo de cocaína 
  • Apetito incrementado 
  • Sueños o pesadillas vívidas y desagradables 
  • Actividad disminuida o fatiga física después de la actividad 
  • Pensamiento lento 
  • Inquietud 
  • Irritabilidad

¿Cuándo es necesaria una desintoxicación para dejar la cocaína? 

Mientras que la desintoxicación de cocaína a menudo se puede completar de forma ambulatoria, se recomienda la desintoxicación médica en algunos casos. Si una persona ha sufrido una recaída durante intentos anteriores de retirada, se recomienda la supervisión de 24 horas que brinda la desintoxicación médica. Además, si la persona sufre de un trastorno de salud mental concurrente, se recomienda la desintoxicación médica hospitalaria seguida de un tratamiento integral para la adicción en los pacientes internados.




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El riesgo de consumir cocaína

Uno de los síntomas potenciales de abstinencia más problemáticos es un mayor riesgo de suicidio que con la retirada de otras drogas. Las personas que intentan detener el consumo de cocaína después de una adicción podrían sufrir una depresión intensa y cambios de humor, que pueden incluir pensamientos de suicidio. Con el uso regular de cocaína, sus cerebros se han acostumbrado a una inundación continua de neurotransmisores (dopamina) implicados en las vías neuronales de la gratificación. Dado que la cocaína evita que la dopamina sea reabsorbida, según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas, la dopamina inunda el cerebro, lo que da como resultado el intenso "subidón" relacionado con el consumo de cocaína. Cuando el cerebro ya no experimenta ese nivel eufórico, la depresión puede hacerse presente como consecuencia de dicha ausencia. Si una persona tuviese un historial de depresión o pensamientos suicidas, generalmente se recomienda la desintoxicación médica para garantizar su seguridad durante todo el proceso de abstinencia.

Evolución temporal del síndrome de abstinencia de la cocaína

Los síntomas del síndrome de abstinencia de la cocaína generalmente se resuelven después de aproximadamente entre 7 y 10 días. Sin embargo, al igual que con muchas drogas, los antojos por cocaína pueden ocurrir repentinamente, incluso años después de que el adicto haya eliminado la cocaína de su cuerpo. 

¿Como eliminar la cocaina del cuerpo más rápido?

La cocaína tiene una vida media de eliminación muy corta en relación a otras drogas, por lo que los síntomas de abstinencia pueden comenzar tan pronto como 90 minutos después de la última dosis y alargarse hasta incluso meses después. La línea de tiempo para los síntomas de abstinencia variará según el individuo afectado. Estos son algunos factores que pueden influir en el tiempo de eliminación de la cocaína:

 

  • Duración del uso: para las personas que abusan de la cocaína durante un corto período de tiempo, es más probable que los síntomas de abstinencia sean de menor duración. Las personas que han consumido cocaína durante años pueden seguir sufriendo síntomas de abstinencia persistentes durante semanas o meses, debido a una acumulación de la droga en sus cuerpos. 

  • Tamaño y pureza de la dosis: es probable que las personas que consumieron grandes cantidades de cocaína sufran síntomas de abstinencia durante un período de tiempo más prolongado porque sus cerebros están acostumbrados a experimentar un "pico placentero" más largo o más intenso. Pureza de la droga: cuando una droga se "corta" con adulterantes, el usuario en realidad toma menos droga. Para las personas que consumieron cocaína muy pura, los síntomas de abstinencia pueden durar más. 

  • Medio ambiente: si la cocaína se usó como un medio de escape de un ambiente estresante, el estrés puede desencadenar la necesidad de volver a usarlo. Como resultado, los factores ambientales que provocan estrés, como problemas de relación, problemas de trabajo u otros factores, pueden provocar antojos intensos de cocaína, lo que complica el proceso de abstinencia psicológica.

  • Trastorno de salud mental concurrente: si un individuo sufre de un trastorno de salud mental concurrente, como depresión, ansiedad, un trastorno alimentario o un trastorno de la personalidad, el proceso de retirada de la cocaína será complicado. Lo mismo es cierto para aquellos que sufren de adicciones a otras drogas. A menudo, la línea de tiempo de retiro se alarga como resultado.

Medicamentos y tratamiento para la abstinencia de cocaína 

Actualmente, no hay medicamentos aprobados por la FDA para tratar específicamente la abstinencia de cocaína. Sin embargo, existen algunos medicamentos prometedores que pueden ayudar a las personas a superar la adicción a la cocaína y trabajar a través de los síntomas de abstinencia. Algunas investigaciones médicas en animales han demostrado que tanto la buprenorfina como la naltrexona pueden ofrecer cierta ayuda a las personas que abandonan el uso de cocaína. Ambos medicamentos están aprobados para tratar otros tipos de adicciones, pero los hallazgos relacionados con el abuso y la adicción a la cocaína se encuentran en las primeras etapas. 


Un estudio reciente sugirió que el propranolol podría tener un efecto beneficioso para aquellos que sufren de abstinencia de cocaína. Este beta bloqueante ha sido aprobado para tratar problemas cardíacos como la hipertensión y la angina de pecho, y a menudo se prescribe para tratar la ansiedad y los problemas psicológicos relacionados. Una de las principales preocupaciones con la abstinencia de cocaína es el riesgo de que una persona desarrolle ansiedad y depresión graves, lo que podría conducir al suicidio. Si la ansiedad y la inquietud se reducen, entonces el individuo podría superar más fácilmente otros síntomas de abstinencia. 


Otros medicamentos psicológicos para tratar la depresión y la ansiedad podrían ser útiles para las personas que se someten a la abstinencia de cocaína, ya que permiten equilibrar sus estados de ánimo y reducir la depresión. Podrían ser particularmente útiles para las personas cuyos síntomas de abstinencia duran más de 7 o 10 días. Sin embargo, los profesionales médicos deben considerar estos casos individualmente y monitorizar cuidadosamente a los pacientes para detectar los efectos secundarios, conductas adictivas adicionales y cambios psicológicos que son perjudiciales para el objetivo general de controlar la adicción a la cocaína.




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2017/05/13

CUÁNTO TARDA EN ELIMINARSE LA COCAÍNA ?

¿CUÁNTO TIEMPO TARDA EN ELIMINARSE LA COCAÍNA?

¿Cuánto tiempo permanece la cocaína en tu cuerpo? ¿Cuánto dura la benzoilecgonina en orina?. Por diferentes motivos algunas personas llegan a necesitar hacerse esta pregunta. La respuesta a esto es que puede depender del modo de administración, dosis y frecuencia de su uso. El modo de administración más común de la cocaína es el intranasal (por inhalación), pero también se utiliza por vía oral (por masticación), por vía intravenosa (por inyección) o fumada en forma de base (crack).


Los niveles de cocaína máximos en la sangre se alcanzan aproximadamente a los 30 minutos después de su ingesta. Por tanto, hasta pasadas unas horas de su ingesta permanecerá presente en el cuerpo. Sin embargo, la cocaína en sí misma y sus metabolitos (productos de su descomposición, principalmente la benzoilecgonina) pueden permanecer presentes en el cuerpo aproximadamente entre tres y cinco días, o incluso un poco más si fuese un consumo repetido o a largo plazo de cocaína.



cuanto tarda en eliminar la cocaina del cuerpo
cuanto tarda en desaparecer la cocaína del cuerpo


En lineas generales, el clorhidrato de cocaína, la sal más común con la que se presenta la cocaína tal como la conocemos, es una sustancia bastante soluble en agua y por tanto se elimina con relativa facilidad del cuerpo. Principalmente, la cocaína se eliminará metabolizada a través de la orina, el sudor, o las heces en un plazo de tres a cinco días.

  1. Si desea "limpiar" su cuerpo de cocaína es necesario interrumpir su consumo.
  2. Después de la interrupción del mismo, la cocaína puede estar presente en el sistema entre 3 y 5 horas si se trata de un consumo esporádico.
  3. Sin embargo, la benzoilecgonina, el principal metabolito de la cocaína, puede tardar hasta 1 o 2 días en ser totalmente eliminada del sistema, o incluso hasta 4 o 5 días si el uso de cocaína es crónico o repetido en el tiempo.
  4. El 40% de la cocaína se hidroliza para formar benzoilecgonina, mientras que el 60% restante se transforma en ecognina y metil éster después de ser metabolizada en el hígado.



FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ELIMINACIÓN DE LA COCAÍNA


Los siguientes factores pueden afectar a la duración del tiempo que la cocaína o sus metabolitos pueden permanecer en el cuerpo:


A) Dosificación.


Si se ingiere en mayor cantidad, la cocaína y sus metabolitos tardan más tiempo en ser eliminados completamente del sistema. Dosis altas de cocaína tardarán más tiempo en ser metabolizadas completamente y luego excretadas del cuerpo. Dosis muy bajas de cocaína son eliminadas del cuerpo mucho más rápidamente de lo que se espera. Por lo tanto, cuanto menor sea la dosis y / o la cantidad consumida, mayor es la eliminación.


B) Modo de administración.


Algunos modos de administración ofrecen una rápida absorción, corta duración y con rápido efecto, mientras que otros resultan en más efectos con absorción lenta. Algunos modos de administración tienen una eliminación más rápida en comparación con otros.


1) Administración intravenosa.


Es el modo de administración que ofrece una entrada en el cuerpo más rápida. Si se toma por inyección intravenosa, la cocaína ofrece sus efectos en segundos y estos pueden durar de 5 a 15 minutos. La cocaína tomada a través de este modo se elimina rápidamente, por lo general dentro de los 30 minutos siguientes desde la administración.


2) Inhalada (intranasal).


Si la cocaína es inhalada o aspirada el efecto se alcanza en pocos minutos y la duración de sus efectos puede ser de entre 10 a 30 minutos. El 75% de la cocaína tomada por este modo se eliminaría en una hora y la eliminación del 100% llevaría alrededor de 2,75 horas.


3) Administración pulmonar (cocaína fumada).


Fumar la cocaína de base libre da lugar a una aparición más rápida de los efectos en comparación con la ingesta oral o intranasal. La cocaína fumada en su forma de base libre (crack) puede llevar hasta 4 horas para ser eliminada del sistema.


4) Ingestión oral.


La ingestión oral de cocaína produce un comienzo más lento de sus efectos que las anteriores vías de administración. Puede necesitar alrededor de 1 hora para llegar al efecto máximo y pueden durar hasta alrededor de 2 horas los mismos. La cocaína tomada de este modo puede tardar hasta 5,5 horas para ser eliminada del cuerpo.


C) Duración del uso de la cocaína.


Si la cocaína se toma de manera usual, repetida o constante, la droga permanece en el sistema más tiempo en comparación con los usuarios de más corto plazo o uso esporádico. La cocaína también puede llegar a almacenarse dentro de los tejidos grasos, por ejemplo, el hígado, después de cada uso consecutivo. Esto lleva mucho más tiempo para que el cuerpo elimine completamente la droga. Los tejidos grasos liberan lentamente la cocaína en la corriente sanguínea, por lo tanto, los usuarios a largo plazo pueden dar antes positivo en ciertas pruebas en comparación con los usuarios a corto plazo después de dejar la cocaína.


D) Frecuencia del uso de cocaína.


La frecuencia del uso de la cocaína puede afectar mucho la duración de la misma en el cuerpo. Si se toma cocaína 2 veces al mes, o 24 veces al año por ejemlo, la cocaína permanecerá en el sistema corporal por más tiempo en comparación con una persona que la solo la tomó 3 o 4 veces al año. A mayor frecuencia de uso de cocaína, menor sería la eficiencia del cuerpo para limpiarlo. Los tejidos de los usuarios frecuentes tienden a acumular la droga y los usuarios frecuentes también tienden a generar una cierta tolerancia para dosis más pequeñas de cocaína y terminan tomando dosis mayores cada vez. Lo cual aumentará a su vez la duración del tiempo que la cocaína permanece en el cuerpo. Por lo tanto, si la cocaína se consume con frecuencia, una persona está en un mayor riesgo de retenerla en su cuerpo y desarrollar tolerancia en comparación con los usuarios ocasionales que la utilizan menos número de veces que los usuarios habituales.


E) Pureza de la cocaína.


La cocaína se vende en forma de polvo como clorhidrato de cocaína y como base libre de cocaína, denominada crack. La forma más pura de cocaína daría como resultado una mayor potencia de sus efectos. La cocaína pura ofrece una mayor cantidad de principio activo haciendo que permanezca en el sistema por más tiempo. La cocaína diluida e impura tendría menos ingredientes activos y sería eliminada más rápidamente del sistema. Así pues, cuanto más impura es la cocaína más altas son sus posibilidades de ser liberada del cuerpo de manera eficiente.


F) Factores individuales que afectan a la eliminación de la cocaína.


Estos factores varían de persona a persona. Se refieren al hecho de que en una persona los efectos pueden aparecer de manera diferente, mientras que en otra persona con un perfil distinto puede ofrecer unos efectos y una intensidad de los mismos más particular. Las personas con fuerte capacidad de desintoxicación, metabolismo rápido, o aquellos que ingieren una pequeña cantidad de cocaína liberan la droga mejor y más rápidamente que aquellos que tienen una tasa metabólica lenta o consumen gran cantidad de cocaína por kilo de peso corporal. Por lo tanto, aquellos cuyo metabolismo funciona más rápido tienen un menor riesgo de presentar trazas de cocaína en el cuerpo que los que tienen una tasa metabólica más lenta. Además de estos, otros factores influyen en la eliminación, como el peso corporal, el tamaño del cuerpo, la resistencia, el físico, el ejercicio, la ingesta de otros medicamentos, la ingesta de suplementos, la dieta, la edad, el sexo, el estado médico, el equilibrio nutricional, la altura, la ingesta de agua, los hábitos dietéticos, etc. Todos estos factores se combinan para afectar a la excreción de cocaína del cuerpo.


El uso conjunto de cocaína con alcohol


El uso de cocaína junto con el uso de alcohol aumentará la estancia de sus metabolitos en el cuerpo y por lo tanto se excretan más tarde. El alcohol junto con la cocaína se combinan para formar "coca-etileno", un compuesto muy tóxico que necesita un período más largo de tiempo para ser totalmente eliminado y / o excretado del cuerpo. Por lo tanto, se recomienda a los usuarios de cocaína interrumpir la ingesta de alcohol lo antes posible. Además del de la propia cocaína, naturalmente.


Farmacocinética ¿Cuánto tiempo permanece la cocaína en la orina?


Dependerá del modo de administración, de su pureza, de la dosis que se tomó, la frecuencia de uso, la edad, el género, la salud general, la tolerancia a la cocaína y la tasa metabólica de la persona. Casi el 10% de la cocaína consumida por una persona se elimina en la orina sin cambios. Los metabolitos de cocaína (éster metílico de ecgonina, benzoilecgonina y ecgonina) se pueden encontrar en diferentes cantidades en la orina dependiendo del método usado para ingerir la cocaína. Los metabolitos se pueden encontrar en el plasma sanguíneo hasta 144 horas después del uso, aunque la mayor parte de la cocaína se elimina después de aproximadamente 4 horas. Si el resultado de la prueba de orina de una persona muestra una relación de benzoilecgonina a cocaína de 100:1 o menos, significa que se tomó cocaína hace unas 10 horas o menos antes de la recogida y la prueba se toma como positiva al uso de cocaína. Sin embargo, este procedimiento de prueba no indica el tiempo exacto ni la dosis que se utilizó.


La presencia de cocaína en el cuerpo suele medirse por su semivida plasmática. La vida media de la cocaína es el tiempo necesario para que la concentración de cocaína caiga a la mitad. Entre otros métodos de medición, la presencia de cocaína se mide por muestreos de orina que incluye la vida media de eliminación en orina de la cocaína. La vida media plasmática de la cocaína es de alrededor de 1,5 horas y la vida media de eliminación de la orina es de 19 horas.


Los niveles máximos y la vida media de la cocaína


La cocaína es una droga muy potente a nivel neurológico y tiene una vida media de cerca de 0.8 a 0.9 horas. La semivida de la benzoilecgonina, que es el principal metabolito de la cocaína, es de 6 horas. El rendimiento de la cocaína en el cuerpo depende de la ruta a través de la cual se ha administrado. Por ejemplo, inhalando 160 mg de cocaína dará lugar a los niveles máximos en aproximadamente 30 minutos; el pico de benzoilecgonina es de alrededor de 3 horas. Ambos alcanzan los picos de manera diferente, después de que se administran 140 mg de cocaína por vía oral, los niveles máximos se producirían en concentraciones plasmáticas a aproximadamente 1 hora. Mientras que 32 mg de cocaína cuando se inyectan en el cuerpo por vía intravenosa, la concentración plasmática máxima se producirá en 5 minutos. La cocaína para fumar alcanza los niveles máximos en unos 45 minutos. Alrededor del 30% al 40% de cocaína o crack se metabolizará por las enzimas una vez que entra en el hígado y se forma, éster metílico de ecgonina, la sustancia de descomposición del metabolismo. Otro 30% a 40% se hidroliza espontáneamente sin el uso de enzimas y forma la benzoilecgonina. Ambos metabolitos son solubles en agua y son compuestos activos.


Absorción de cocaína en el cuerpo


La proporción de absorción de cocaína por varias vías depende de la forma en que se administre el fármaco. Si se toma por vía oral, necesita 30 minutos para que la cocaína aparezca en la sangre y su concentración alcanza al máximo después de entre 50 y 90 minutos. Si se toman por vía nasal, los efectos clínicos comienzan a manifestarse en 3 minutos de uso de fármacos y pueden durar hasta 60 minutos, mientras que la concentración plasmática alcanza su máximo en 15 minutos. El 60-80% de la cocaína es absorbida por el sistema si se toma por vía oral e intranasal. Si se inhala, del 20-60% de cocaína se absorbe dependiendo de la vasoconstricción después de la ingesta. Los efectos de la cocaína en el cerebro pueden ser muy violentos, que tienen lugar rápidamente y pueden durar de 5-10 minutos. Si se inyecta cocaína por vía intravenosa, los niveles máximos de cocaína en la sangre se alcanzan en 2-5 minutos. Después de la absorción, la cocaína llega a todos los tejidos del cuerpo y puede cruzar la barrera hematoencefálica. La cocaína es soluble en lípidos, después de grandes dosis regulares, se puede acumular en el tejido adiposo y el sistema nervioso central del cuerpo. La cocaína también puede acumularse en el feto después de una ingesta regular, ya que puede pasar a través de la membrana placentaria.


¿Cuál es el tiempo medio para la benzoilecgonina (metabolito activo de la cocaína)?


La benzoilecgonina es el metabolito activo de la cocaína que se forma en el cuerpo después de su consumo. Las pruebas de drogas que se utilizan para detectar la presencia de cocaína en el cuerpo se basan principalmente en la detección de esta sustancia en el cuerpo. Los usuarios que consumen una pequeña cantidad de cocaína pueden ver como el metabolito se libera rápidamente, por lo general en un lapso de 2 días. Sin embargo, en aquellos casos en los que hay consumo frecuente de o en los adictos a la cocaína que toman gran cantidad de la droga, se necesitan alrededor de entre 5 y 10 días para excretar completamente la misma del cuerpo. Además de esto, otros factores como la edad del usuario, la dieta, la salud y ciertos factores individuales tienden a afectar a la duración de su estancia en el cuerpo.


Importante: Ivatad Valencia Adicciones recomienda NO UTILIZAR cocaína ni sus derivados BAJO NINGÚN CONCEPTO. LA COCAÍNA ES ALTAMENTE TÓXICA. Su uso es ILEGAL. La cocaína posee propiedades ALTAMENTE PERJUDICIALES PARA LA SALUD. La cocaína GENERA ADICCIÓN Y DEPENDENCIA. El USO PUNTUAL DE COCAÍNA también ATENTA GRAVEMENTE CONTRA LA SALUD de quien la utiliza y es capaz de CREAR ADICCIÓN.









Cocaína: más información



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*La información proporcionada en esta web está planteada para apoyar, informar, y no para sustituir, la relación que existe entre un paciente o visitante de esta web, y su médico.




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2013/09/01

KETAMINA

Ketamina


La ketamina (IC-581) o (RS)-2-(2-Chlorophenyl)-2-(methylamino) cyclohexanone es un anestésico general disociativo, no barbitúrico y no narcótico, descrito por Domino y colaboradores en 1965. La anestesia producida por esta sustancia es diferente a la de los anestésicos clásicos en el sentido de que causa un peculiar estado de inconsciencia en el que la persona no está dormida ni anestesiada, sino desconectada de su cuerpo y de su entorno. Se produce una disociación funcional de dos áreas cerebrales: el tálamo-neocortex y el sistema límbico. 

La ketamina se introdujo en la práctica clínica anestésica para sustituir a la fenciclidina (PCP) que ocasionaba los citados efectos disociativos y que, poco después, se observarían también con la ketamina.Ya los soldados estadounidenses heridos durante la guerra de Vietnam recibieron anestesia con ketamina debido a su amplio margen de seguridad y los jóvenes de aquella época comenzaron a utilizarla con fines recreativos y como parte de las protestas contra la guerra de Vietnam. La ketamina se ha venido utilizando, ampliamente, en la medicina veterinaria, y los viales estériles con este fin siguen siendo, en la actualidad, desviados para uso recreativo. La ketamina no esta sometida al control internacional y se vende, con frecuencia, como alternativa al éxtasis. Esta sustancia es muy popular en el este y sur de Asia. La mayor parte de la ketamina se produce, y es incautada, en esta región. Las incautaciones se han triplicado en el periodo 2005- 2009.






Presentación comercial de Ketamina 100 mg iny.
Presentación comercial de Ketamina 100 mg iny.


Nomenclatura Ketamina


La ketamina se denomina, generalmente, de alguna de las siguientes maneras: Anestésico para caballos, Bump, K, Ket, Kit- Kat, Kizzo, Special K, Vitamina K, Mono Mix, o Business Monkey, Keta, ketamina, Keller, Super K, Super Ácido, etc. Curiosamente, en Reino Unido, también se denomina Horse (caballo) y Cat Valium (valium para gatos), por tratarse de un anestésico utilizado en estos animales. En Estados Unidos también se la ha denominado L.A. Coke (Cocaína de Los Ángeles). La combinación de ketamina y cocaína recibe el nombre de CK o Calvin Klein y cuando se consume mezclada en porros de marihuana se le llama Mary-Kay (María-K).


Para referirse al peculiar estado que la sustancia provoca, los consumidores hablan del "estado K", dicen que han visitado el "K-land" o la "Zona-K". En su versión inglesa también dicen que han pasado el "agujero K" (K-Hole). En el Reino Unido y los Estados Unidos los usuarios de ketamina reciben el nombre de "K-Heads" (Cabezas-K) o "K-Holers".



Vías de administración de la Ketamina


La ketamina se caracteriza por su versatilidad en cuanto a posibles vías de administración. Cuando se utiliza con fines recreativos, casi todas las vías son posibles aunque la más frecuentemente utilizada es la vía nasal, esnifando polvo de ketamina desecado.


• Vía intravenosa e intramuscular: En forma líquida, por vías intravenosa o intramuscular. Son las utilizadas por “psiconautas” y adictos a la ketamina.

• Vía rectal: Consiste en su inserción, en forma líquida, por esta vía.

• Vía nasal: Esnifada en forma de polvo, como si se tratase de cocaína o anfetamina.

• Vía pulmonar: Puede añadirse un poco de polvo al hacer porros de marihuana o hachís, o impregnando con el polvo un cigarrillo que previamente ha sido mojado con la lengua. También se pueden impregnar los cigarrillos con la ketamina en forma líquida y esperar a que se sequen un poco, pero en este caso la concentración del principio activo será mucho menor.

• Vía oral: Tanto en polvo como en forma de líquido aunque éste tiene un sabor desagradable (como si fuese aspirina en polvo y salada). Puede consumirse directamente o mezclada con zumos o refrescos. En su presentación como tabletas, comprimidos o cápsulas suele estar mezclada con MDMA (“éxtasis”).

Farmacología de la Ketamina


La ketamina es una ciclohexilina, la (R,S)-2-(O-clorofenil)-2-metilamino- ciclohexan-1-ona. Pertenece a la familia de los llamados anestésicos disociativos junto a la fenciclidina (PCP, “polvo de ángel”) (Figura 26). Es parcialmente soluble en agua (1:4) y alcohol (1:14), y muy liposoluble, por lo que atraviesa con facilidad la barrera hematoencefálica, alcanzando el sistema nervioso central. El producto comercial en España se presenta en viales en una solución ligeramente ácida (pH 3,5-5,5) y a concentración de 50 mg de ketamina base por mililitro de solución (Figura 27). Esta preparación contiene una mezcla racémica al 50% de los dos isómeros ópticos o enantiómeros que existen: isómero S(+) ketamina (1-ketamina, isómero levógiro) y R(-) ketamina (d-ketamina, isómero dextrógiro). Cuando se administran por vía intravenosa, los dos isómeros difieren en su farmacocinética y en sus efectos. El S(+)K posee una potencia analgésica y anestésica superior a la del R(-)K. Asimismo, posee una eliminación y recuperación anestésica más rápida, comparado con la mezcla racémica y con el enantiómero R(-)K(79). No obstante, el R(-) K tiene efectos alucinógenos y, a dosis anestésicas equipotentes, produce más reacciones psicomiméticas que el S(+)K y la mezcla racémica. Drogodependencias.

MOLECULA DE KETAMINA 3D
MOLECULA DE KETAMINA 3D



Con respecto a la farmacocinética, la ketamina, por vía intravenosa, muestra un porcentaje de unión a proteínas bajo (12%-27%). Se distribuye, rápidamente, a tejidos muy vascularizados (cerebro, corazón, pulmones), y luego se redistribuye a tejidos muscular y adiposo, en el que puede permanecer parte del producto y contribuir a su acumulación cuando se administra en dosis repetidas o en perfusión continua.


La administración concomitante de benzodiacepinas, práctica habitual en la aplicación clínica, prolonga el efecto de la ketamina. La presencia de insuficiencia hepática y renal no modifica significativamente la farmacocinética de la ketamina.

La ketamina es metabolizada por los sistemas enzimáticos hepáticos, principalmente por la vía del citocromo CYP3A4, y da lugar a dos metabolitos: norketamina (metabolito I), que es menos activo e hidroxi-norketamina (metabolito II). No es frecuente hallar, en orina o heces, ni los metabolitos, ni la propia ketamina en forma no conjugada. La semi vida de eliminación de la ketamina es de 2 a 3 horas. La biodisponibilidad de la ketamina administrada por vía oral o rectal es escasa, debido a su baja absorción y/o al elevado metabolismo de primer paso.


En relación con los aspectos neurobiológicos, la acción anestésica de la ketamina está asociada al bloqueo o antagonismo del receptor NMDA, que recibe este nombre por su principal agonista (N-metil-D-aspartato). El receptor NMDA (Figura 28) es miembro de la familia de receptores del glutamato y está formado, al menos, por dos subunidades (NMDAR1 Y NMDAR2A-2D). Tiene propiedades excitatorias neuronales y se ha implicado en la analgesia, anestesia y neurotoxicidad, mediadas por dichos neurotransmisores. La ketamina bloquea el canal del receptor NMDA de forma uso/dependiente, es decir, ocurre sólo cuando el canal iónico que lleva acoplado ha sido abierto.



El receptor NMDA


Hay muchos trabajos que han demostrado que los efectos analgésicos de la ketamina son mediados por su acción antagonista de los receptores NMDA. Existen altas concentraciones de éstos receptores a nivel medular y en zonas del sistema nervioso central relacionadas con las vías del dolor. Por otra parte, esta misma acción antagonista sobre los receptores NMDA es responsable del efecto relajante de la ketamina sobre el músculo liso bronquial.


La ketamina actúa también sobre los receptores opioides y ello se relaciona con su capacidad de producir analgesia en el sistema nervioso central y a nivel espinal, comportándose como agonista en los receptores kapa y como antagonista en los μ, aunque la especificidad de la interacción ketamina/receptor opiáceo, aún no está completamente aclarada. Se ha sugerido que la ketamina posee también un efecto anestésico local.




NEURORECEPTORES KETAMINA
NEURORECEPTORES KETAMINA


Manifestaciones clínicas por uso de Ketamina


1. Neurológicas y psiquiátricas



La ketamina administrada por vía intravenosa produce inconsciencia dosis-dependiente y analgesia. Como agente único, en su uso reglado como anestésico, produce un estado “cataléptico”, permaneciendo el paciente con los ojos abiertos, las pupilas moderadamente dilatadas y un nistagmo lento, con reflejos a la luz y corneales intactos, pudiendo producir vocalización, movimientos intencionados no relacionados con la estimulación quirúrgica e hipertonía muscular. A dosis subanestésicas (>100 ng/ml) posee una gran potencia analgésica que produce un periodo de analgesia postoperatoria prolongado.

La duración tras la administración aislada de una dosis anestésica general (2 mg/kg intravenoso) es de 10-15 minutos y la orientación temporo- espacial se recupera en 15-30 minutos aunque también todo ello se ve influido por la utilización conjunta de otros anestésicos.

En el electroencefalograma (EEG), la ketamina es capaz de reducir la actividad de las ondas α, mientras que las ondas β, δ, y τ se incrementan. La actividad τ indica la actividad analgésica de la ketamina y las ondas α indican su ausencia.

La ketamina produce reacciones psicológicas indeseables, que tienen lugar durante el despertar de la anestesia y se denominan reacciones de emergencia. Las manifestaciones habituales son sueños vívidos, delirios, alucinaciones, sensación de flotar y, en algunas ocasiones, experiencias disociativas o extracorpóreas que se han relacionado con las experiencias cercanas a la muerte. También se han descrito agitación, gemidos, llanto, gritos y verbalización irracional.

Se producen en la primera hora, generalmente desaparecen en una o varias horas y pueden afectar, aproximadamente, al 10-30% de los pacientes adultos que reciben ketamina como parte única o principal de la técnica anestésica. Numerosos factores tales como la edad, la dosis, el sexo, la susceptibilidad psicológica y los fármacos que se administran concomitantemente influyen sobre la incidencia de este tipo de reacciones. Clínica de desintoxicación.

La ketamina se ha utilizado para el tratamiento de diferentes tipos de dolor (neuralgia post-herpética, oncológico, miembro fantasma, dolor post amputación, dolor lumbar y postlaminectomía, distrofia simpático- refleja, fibromialgia, etc., comprobándose que reduce la cantidad de morfina necesaria para aliviar el dolor y atenúa o impide la aparición de tolerancia a morfina. No obstante, debido a los riesgos en el caso de uso prolongado, el uso de ketamina como analgésico se reserva para casos muy seleccionados.

El consumo habitual de ketamina, como droga de abuso, se ha asociado con la aparición de ataques de pánico y ansiedad, problemas de memoria, dificultades de concentración y flashbacks. Parece muy probable que su uso en grandes dosis o de forma continuada pueda provocar daño cerebral selectivo a largo plazo. Estos efectos del consumo crónico podrían tardar en desaparecer desde meses hasta dos años después de haber abandonado el consumo.

Bajo los efectos de la ketamina, la persona puede perder el control de sus actos durante varias horas, llegando incluso a perder la consciencia y la memoria. Esto puede dar lugar a situaciones enormemente peligrosas, sobre todo, si se tiene en cuenta la capacidad analgésica que tiene esta droga ya que, en caso de sufrir heridas graves, es muy probable que no se sintieran o no se les diese importancia, pudiendo tener consecuencias graves para la integridad del consumidor o de terceros.

La ketamina puede favorecer que personas con síndrome depresivo piensen en el suicidio o intenten suicidarse y que personas agitadas se vuelvan violentas y agresivas. Esta capacidad es común para otras muchas drogas (p.ej. el alcohol) pero, bajo los efectos de la ketamina, la muerte adquiere una representación bastante peculiar y distinta a la que producen otras sustancias y puede conllevar consecuencias muy diferentes. Se han publicado trabajos científicos en los que se relacionan el suicidio con el consumo mezclado de alcohol y ketamina.

Asimismo, consumir ketamina en fiestas rave y discotecas aumenta la posibilidad de tener un “mal viaje” debido a la intensidad de los estímulos a los que se está expuesto (luces, sonido, gente...). Se incrementa, además, la posibilidad de sufrir daños físicos debido a la incapacidad que provoca la sustancia.

Tras el consumo prolongado de ketamina se evidencia, con técnicas de imagen, una disminución en el volumen de la sustancia blanca en ambos lóbulos frontales y en la región temporal izquierda de la corteza cerebral, aunque el mecanismo preciso de estas acciones permanece desconocido.

Por último, la ketamina posee un efecto antidepresivo que fue descubierto, de forma fortuita, en 1994. Posteriormente, algunos trabajos han confirmado la acción antidepresiva de la ketamina, sobre todo, en pacientes con depresión grave y que se han mostrado resistentes a los tratamientos habituales. Este efecto no parece asociarse al efecto de la ketamina sobre los receptores NMDA.

2013/07/31

ADICCION AL SEXO

LA ADICCIÓN AL SEXO

Existe controversia sobre lo que algunos expertos en salud mental denominan adicción al sexo. ¿Se trata de un trastorno mental o de algo más? En 2010 se incluyó por vez primera en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM), la "biblia" de la psiquiatría mundial, y lo que hasta ese momento era para muchos "un cuento chino", se convirtió en la excusa perfecta en la que se escudaban personajes como el actor Michael Douglas o Tiger Woods para justificar sus infidelidades. Sin embargo, su clasificación como trastorno mental ha sido efímero, ya que en la última revisión de esta 'biblia' de la salud mental, las adicciones sexuales no han logrado "pasar el corte".

A pesar de ello, muchas personas han achacado sus problemas de pareja, económicos o laborales y de cualquier índole a su adicción al sexo. Algunos sexólogos estiman que un 6% de la población tiene este problema. Pero ¿realmente existe esta enfermedad o es un invento para hacer negocio?

Sexo compulsivo o simplemente deseo

Por primera vez, investigadores de la Universidad de Los Ángeles (UCLA) en California, han evaluado cómo se comporta el cerebro en las denominadas "personas hipersexuales". Es decir, aquellas que tienen problemas para controlarse ante la visión de imágenes sexuales. El estudio encontró que la respuesta del cerebro en estas personas no estaba relacionada con la gravedad de su hipersexualidad, sino que se relacionaba con su nivel de deseo sexual.

En otras palabras, según la investigadora Nicole Prause: "la hipersexualidad no parece explicar las diferencias cerebrales en la respuesta sexual más que simplemente por el hecho de tener una libido más alta". La doctora Prause, coordinadora del trabajo que se publica en Socioaffective Neuroscience and Psychology, cree que este hallazgo es importante porque "es la primera vez que los científicos han estudiado específicamente las respuestas del cerebro de las personas que se identifican con problemas de hipersexualidad".

Impulso sexual fuera control

El diagnóstico de la adicción al sexo se asigna a aquellas personas que tienen impulsos sexuales que sienten fuera de control. Personas que se implican con frecuencia en conductas sexuales anómalas que les han producido consecuencias negativas, como el divorcio o la bancarrota. Un adicto al sexo tiene poca capacidad para reducir o controlar dichos comportamientos. Pero estos síntomas no son necesariamente representativos de una adicción; de hecho, un potente deseo sexual, no patológico, también podría explicar este conjunto de problemas.

Una forma de discernir entre un problema patológico y un deseo sexual elevado consiste en medir la respuesta del cerebro a los estímulos que generaran imágenes de contenido sexual en personas que reconocen tener problemas sexuales. Y, aseguran los investigadores, si de verdad sufren de adicción al sexo, la respuesta del cerebro a dichos estímulos sexuales visuales debería ser mucho mayor, similar a la que experimentan los cerebros de personas adictas a la cocaína al ver a las imágenes de la droga, tal y como han demostrado numerosos estudios.

De esta forma, los voluntarios vieron las imágenes y fueron controlados mediante electroencefalografía (EEG), una técnica no invasiva que mide las ondas cerebrales. Es decir, la actividad eléctrica generada por las neuronas cuando se comunican entre ellas.

En el estudio participaron 52 voluntarios: 39 hombres y 13 mujeres, con edades comprendidas entre 18 y 39 años, que dijeron tener problemas para controlarse ante la visión de imágenes sexuales. En primer lugar, completaron cuatro cuestionarios sobre comportamiento y deseo sexual, compulsiones sexuales y consecuencias negativas sobre la conducta sexual. Los resultados de los voluntarios fueron muy similares a los de aquellos catalogados como adictos al sexo.


ADICCION AL SEXO VALENCIA

ADICCION AL SEXO


Sexo explícito y adicción

Los voluntarios vieron una serie de fotografías elegidas cuidadosamente para evocar tanto sensaciones agradables como desagradables. "Incluían cuerpos desmembrados, pero también personas cocinando o esquiando y, por supuesto, escenas de sexo. Algunas de éstas eran imágenes románticas, mientras que otras mostraban sexo explícito", señala Prause.

En concreto, los investigadores estaban interesados en la respuesta del cerebro unos 300 milisegundos después de que apareciera cada imagen, lo que se conoce como "respuesta P300". Esta medida básica, explica Prause, ha sido utilizada en cientos de estudios de neurociencia internacionales, incluidos los estudios sobre adicción e impulsividad. "La respuesta P300 es mayor cuando una persona se da cuenta de algo nuevo o es de especial interés para ella". 

Los investigadores esperaban que la respuesta P300 a las imágenes sexuales se correspondiesen con el nivel de deseo sexual de la persona, como habían mostrado estudios anteriores. Pero, además, preveían que esta respuesta en los adictos al sexo tuviera un repunte con la visión de las imágenes sexuales. Sin embargo, los resultados no mostraron esta asociación. Es más, encontraron que la respuesta P300 no estaba relacionada con las mediciones hipersexuales. Aunque ha habido muchas especulaciones sobre los efectos de la adicción sexual en el cerebro, este estudio proporciona evidencia que desmonta dichas teorías. "Si el trabajo puede ser replicado, los hallazgos representan un gran desafío para las teorías existentes sobre la adicción al sexo".



2013/02/10

CENTRO DE DESINTOXICACION

Ivatad Valencia Adicciones es un centro sanitario privado de desintoxicación y psicología especializado en el tratamiento de las adicciones ubicado en Valencia. El mejor centro de desintoxicación en Valencia con carácter ambulatorio. En Adicciones Valencia somos centro colaborador de otras clínicas de desintoxicación. Esto quiere decir que ofrecemos continuidad del tratamiento de adicciones en Valencia, a pacientes que inician tratamiento en regimen hospitalario en otras ciudades.
Esta etapa de seguimiento resulta fundamental y estrictamente necesaria de cara a conseguir los objetivos inicialmente planteados. Poder desarrollar un nuevo estilo de vida saludable donde el consumo de alcohol o drogas, no aparezcan de nuevo bajo ningún concepto. Hay que tener en cuenta que este seguimiento requiere en torno a dos años de duración. La tendencia de estas patologías es volver a expresar su sintomatología. Esto es debido al carácter crónico y recidivante de las mismas, de forma que el tratamiento requerirá de un amplio desarrollo en el tiempo.





CENTRO DE DESINTOXICACION VALENCIA ADICCIONES
CENTRO DE DESINTOXICACION



Publisher IVATAD Valencia Adicciones
Author IVATAD Valencia Adicciones


2012/06/04

MÚSICA DOPAMINA Y NEUROIMAGEN

Utilizando técnicas de diagnóstico por imágenes (PET, Resonancia Magnética etc) el equipo de Valorie Salimpoor y Robert Zatorre de la Universidad McGill de Montreal (Canadá) midió la secreción de dopamina y la actividad cerebral de una decena de voluntarios al escuchar música instrumental, sin voces humanas. El escáner mostro que el cerebro de los participantes liberaba más dopamina, el neurotransmisor del placer, en una región llamada núcleo estriado, cuando los sujetos escuchaban sus canciones favoritas. Entre las melodías escogidas por los participantes destacaron el ''Adagio para cuerdas'' de Samuel Barber, el segundo movimiento de la ''Novena sinfonía'' de Ludwig van Beethoven y el ''Claro de Luna'' de Claude Debussy. IVATAD.


Anatomically distinct dopamine release during anticipation and experience of peak emotion to music


Así mismo los análisis revelaron que la dopamina se libera en el momento culmen de la melodía, cuando esta nos hace estremecer literalmente en un escalofrío, en la misma región cerebral ligada a la euforia que produce el consumo de cocaína: el núcleo accumbens. Pero además, unos segundos antes, se produce una descarga de dopamina en el área vinculada a la anticipación y las predicciones: el núcleo caudado.

“Estamos más cerca de entender por qué estímulos abstractos como la música y el arte nos producen placer, a pesar de que no son necesarios para la supervivencia” afirman los autores, que aseguran que la música funciona como un amplificador de las emociones. Del estudio se desprende la gran importancia que a nivel sociológico ha tenido la música en el desarrollo de las diferentes sociedades humanas.


AUTOR: Por IVATAD Valencia Adicciones



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2012/02/18

TRATAMIENTO DEL ALCOHOLISMO 1895-2011



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2012/01/19

LA RUTA DEL BAKALAO A EXAMEN

LA RUTA DEL BAKALAO


IVATAD VALENCIA ADICCIONES. Instituto Valenciano para el Tratamiento de Adicciones. Hace poco escribí en Facebook que la próxima entrada del blog haría referencia a "La ruta del bakalao. Un estudio sociológico 25 años después". La verdad es que no voy a poder cumplir mi palabra, de momento. Quiero revisar con detalle diferentes fuentes bibliográficas que requieren de mucho más tiempo. Voy a necesitar leer algún que otro libro como "En éxtasi: drogues, música mákina y ball" del profesor y periodista J. Oleaque, y también quiero leer "La Ruta. Una historia a ritmo de música bacalao", de David Sáenz, entre otras cosas. Además me gustaría revisar indicadores de los años 80, 90 y 2000, como por ejemplo, los índices de admisión a tratamiento relacionados con las drogas. En fin, que parece que me va a llevar más tiempo del que pensaba. De momento os ofrezco un reportaje de la revista Ajoblanco (1993) por Carlos Monty y que me ha parecido bastante interesante.



Secadero de arroz transformado en discoteca



LOS ORIGENES de "LA RUTA"

Cualquiera que ojeara la prensa durante 1993 pensaría que la ya célebre ruta de las macrodiscos valencianas había amanecido ayer. Nada más falso, toma-toma. Algunas discotecas señeras del recorrido, como Barraca, celebraron ese año su 25 aniversario. Otras como Spook Factory o Chocolate, van ya por el décimo. Así que, aunque la prensa nacional lo venda con tintes de actualidad, el circuito de las discotecas valencianas tiene ya tantos kilómetros como generaciones.


Para los veteranos de la hostelería levantina, hoy como ayer, mucho del fenómeno tiene que ver con la obsesión turística de los madrileños con el Levante feliz de los años sesenta. Entonces, los lanzamientos del soul, como los de Otis Redding, se hacían para toda España desde las discotecas de Cullera y Gandía, adonde el motor recalentado de los 600 y la familia y uno más, acercaban a millones de españolitos en la temporada estival. No alucines. Hasta los inglesitos descubrieron en los ochenta, que era mucho más fácil lanzar ciertas promociones cuando el personal tiene las defensas bajas, mientras saborea paella con sangría. ¿Alguien recuerda el "Síndrome Benidorm" y "Blue Monday" de New Order? Pues eso.  Luego todo es volver a casa, a la rutina diaria, y empezar a pedir en la tienda del barrio los discos del verano. De toda la vida, vamos.


Claro que la ruta bakaladera también tiene sus soportes propios entre todas las rutas veraniegas de costa, dale-dale. El mayor de todos, el de la leyenda de la mescalina. Entre 1983 y 1986 la vanguardia musical madrileña flipaba con tocar en el circuito costero valenciano. El descaro sexual y la facilidad para salirse del globo con las mescalinas, antes de la fiebre generalizada de la coca (y todo ello en discotecas rurales rodeadas de huerta) en las que sonaba como si tal cosa la crema de la avant-garde del momento, grupos after-punk como Bauhaus, Simple Minds, Sisters of Mercy, Flesh for Lulu o Chameleons, les rompían los esquemas. Personajes sempiternos como Poch o Nacho Canut aparecían con lo puesto, un fin de semana sí y otro también, en la capital del Turia, a la caza de mescas o del influyente circuito rosa de la ciudad. Todavía se recuerda la cara de horror del seminarista Manolo Ferreras ante unas mescas en Chocolate  ofrecidas en su honor en los reservados. Venga-venga.


LAS DROGAS Y "LA RUTA"

No hace tanto, Tony Vidal, relaciones públicas de una de las discotecas más emblemáticas de aquel primerizo circuito del bakalao, declaraba en la radio libre valenciana: "no os engañéis, toda la música ha estado siempre relacionada con las drogas. Si no hay combustible, no hay marcha". Bajo el tópico punk del "sex,drugs & rock and roll", los "infloncillos" (dígase con la lengua pastosa a las cinco de la mañana y ... risas aseguradas) han sido el gran detonante de la paranoia colectiva que ha puesto en la picota la nula tolerancia generacional de este país.


Los "inflones", como se conoce a las pastillas de  extasis, XTC o al LSD, pero también al speed y sus derivados, como el "merluzo", son la más genuina "mentira sobre mentira" de la ruta del bakalao. Y por partida doble. Mientras la Audiencia nacional y el todopoderoso Baltasar Garzón se ponen de acuerdo sobre la calificación del éxtasis como droga blanda o dura (puro escaparate, al final se hará lo que la DEA americana mande, que para eso controla el tráfico mundial), Valencia y sus comarcas viven bajo un auténtico estado policial cada fin de semana. Con controles contínuos en todos los puntos clave de la ciudad y de las "rutas destroy" y del "bakalao". Caña-caña.


Lo mejor... todos mintiendo como bellacos. Porque ni se consume tanta droga como el estado y los medios dijeron, ni tan poca como los ruteros declaran cada vez que se les pregunta (todos: agua, coca cola y carajillos, !ja, ja!). Jesús Prol, Jefe Superior de la Policía de Valencia, aseguraba en Radio Nacional el pasado mes de noviembre en pleno momento álgido de la represión: " tampoco hay que exagerar sobre la cantidad de estupefacientes que se consume en la denominada Ruta del Bakalao. A diario se puede producir un consumo más importante en cualquier establecimiento de la ciudad que durante los fines de semana en las macrodiscotecas por donde transcurre la citada ruta". Y lo dicen ellos. Pura hipocresía generalizada, pero que con millones del presupuesto de Interior sirvió para experimentar con nuevos recortes de la libertad ciudadana, control tras control, para unos resultados en aprehensiones totalmente ridículos. Un cheque en blanco para el filtro y la presión contra todo el que se mueva en la noche. El futuro ya está aquí.


Como si de un acuerdo aduanero paranoico del aeropuerto de Miami se tratara, o de Nancy Reagan en plena campaña del "Just Say No", la palabra droga se convirtió en el enemigo público número uno. Los empresarios (luego hablamos) siguieron a rajatabla los consejos de sus abogados y de la policía. Muchas discotecas quitaron las puertas de los excusados de los lavabos, retiraron las cerraduras que aseguraban esa privacidad tan sospechosa o colocaron guardias jurados con encefalograma plano en los servicios y en los parkings, cuando no "estupas" de paisano en la misma pista. Todo por una juventud sana, pero eso sí, "La Juventud baila", que hay muchos puestos de trabajo en juego en la economía sumergida. Consecuencia: ahora, el personal que quiere "ponerse" lo hace antes en los garitos de la ciudad, de Blasco Ibañez a Juan Llorens, donde es más difícil el control acera por acera.


Para más pitorreo, las autoridades histéricas ante los bajos índices de alcoholemia: "Las imprudencias se pagan, cada vez más". Wyoming dixit: "todos usando trucos populares como el grano de café, la rodaja de limón y más, para engañar al tubo". Escuchad el consejo de los punkies irreverentes y cuarentones: The Dickies: "Dices que hay un lugar en el que tienes que encontrar la paz de espíritu y la serenidad. Con una pequeña ayuda de la química moderna, 25 dólares te la pueden comprar. Sólo di que sí. Sí ..." en Just Say Yes (1991).


MáKINA TOTAL

Mákina, techno, electro-body music, industrial, sonido Valencia, Bakalao. Dicen que el termino "Bakalao" surgió despectivamente para citar la música sintetizada cañera como sinónimo de "timo musical", donde no había ni composición ni interpretes, ni grupos estables detrás. Honrosas excepciones centroeuropeas (Front 242) o locales (Megabeat) al margen. Paralelamente, un chiringuito de playa repleto de mosquitos pero instalado al aire libre a la vera de "Spook Factory" bajo el nombre de "Vacalao" (sí, con "V"), prestaba la imagen de fábrica al asunto. Verano de 1985, la revolución tecnológica del sampler y con ella los mantras hipnóticos del "acid house" estaban a punto de llegar. 


Aunque el apicao (como las generaciones guitarreras llamaban en Madrid al nuevo sonido) nunca llegó a cuajar en España, donde las verdaderas dimensiones raves son desconocidas, su estela fomentó ese magma eufórico y corporal colectivo, donde los pacientes no siguen el lenguaje oral estructurado de los mayores, sino el primitivismo de los signos y los roces para comunicarse. La comunicación reducida y adaptada al minimalismo escénico y sonoro, accesible así a todos los públicos. Contra más simples, mejor.


Pero la música bakalao, que ha hecho tan atractiva la costa valenciana para toda Europa, es otra de las grandes mentiras de ida y vuelta en este tinglado. Cuando intentas averiguar quién decide qué se convierte en éxito y qué no, buscando disc-jockeys influyentes o serios caza-talentos, descubres que la mayoría del material es "spaguetti mix": remedios italianos de segunda mano del material original de los negros y latinos chicanos y las disco-gays de la Costa Este americana, importados directamente por fax, y sólo excepcionalmente con una breve escucha de ráfagas... telefónicas ('¿!?) por las tres grandes del negocio: Max Music, Blanco y Negro y Ginger: Las tres, simples firmas importadoras de Barcelona sin estructura discográfica, convertidas en gigantes al margen del negocio disquero multinacional gracias a un oportunista olfato comercial sin escrúpulos.


El resto lo hace el DJ de turno, de quien depende la mezcla y el feeling en el enganche del ritmo (canya) y la melodía (moña), casi siempre un simple dibujo de teclado heredado del tecno-pop. No hay más. Aquí no funciona el star-system del rock, no hay grupos estables ni creadores, sólo ingenieros de sonido y grandes dividendos piratas para oportunistas. Por eso la guerra entre los compositores pioneros de Valencia (Megabeat, Not Real Presence, hasta Chimo Bayo si apuramos, aunque él sólo ponga la cara y los platos) y las gigantes catalanas es ya declarada. No hace mucho Max Music llevaba a los tribunales a la marca valenciana Not Real Presence bajo una supuesta acusación de plagio en el hit de éstos "Chiki-Chika". Aunque el plagio no se pudo probar, los valencianos declararon que se trataba de una represalia por  no ceder los derechos de distribución en condiciones leoninas, y que era un castigo ejemplar de los tiburones catalanes para someter a los compositores autóctonos a su dictado, dado que en Cataluña y el resto del estado apenas se compone mákina.

Mentiras de ida y vuelta. Los trapos sucios de una estética musical ruidista que juega a alterar la percepción sobre frecuencias y bytes desproporcionados en secuencia y decibelios no pueden esconder un prejuicio generacional en alza tan deleznable como la propia endeblez cultura y musical de la mákina. (Técnicos en electrónica aplicada juran que las secuencias programadas alteran el sistema nervioso de forma irreversible para aquellos sujetos predispuestos por drogas o inestabilidad anímica. ¿Estamos ante una nueva droga, una hipnosis imperceptible?). Que a estas alturas, consagrados popes rockeros vengan a anatemizar una música y un feeling bailable que no entienden, me recuerda a mi madre diciéndome que apagara esa música ratonera cada vez que escuchaba a los Rolling Stones en los primeros setenta. Al fin y al cabo, tal vez sólo se trata de que "el público de Valencia es muy fallero. No quiere bailes complicados. Lo que le gusta es el ruido y el caos, el artificio, como en las mascletás" (Vicente Pozuela, Relaciones Publicas). "Lo que pasa es que por aquí hay mucho racista, por eso la música negra, que es la más natural para bailar, no entra" (Sito Rueda, animador). Sea como fuere, si alguien se desfoga con ese "ruido atronador", ¿quién eres tú para impedírselo?.


EL PÚBLICO DE "LA RUTA"

Curioso. El principal freno a la represión de "la ruta" ha sido siempre el público. No estamos ante punkis anarquistas, ni ante skins o nazis, ni ante hippies marginales. Estamos ante hijos de una clase media, todos con su coche y sus marcas vaqueras de moda. Así que, ¿Cómo convencer a los papis votantes de que sus hijos son unos delincuentes sin más, cuando en los controles son humillados por la policía?. Claro que el perfil de esta juventud "domada" ('¿domada?), aun siendo heterogéneo, responde bien al efecto masa que se busca en la pista. Público poco exigente, de nula cultura musical, sin capacidad crítica por lo general que viene a pasarlo bien, y punto. Manipulable en los gustos, y en los horarios.


Los empresarios: hijos de hortelanos que vieron el futuro en las discos en lugar de trabajar la maltrecha tierra de papá, gerentes de restaurantes de lujo y salas de fiestas que saben que el terreno está abonado por si solo. Hasta en los pueblos, en cuya margen interior de la Albufera creció sin reglas de ciudad la "Ruta Destroy", muchas de las discos están gestionadas por concejales del PP y la Unión "Blavenciana". Es un negocio de hostelería, no un negocio musical. No lo olvides. Luego están los buscavidas de siempre, porque a "río revuelto..." Y sobre todo los nanos, generaciones menores de edad penal que, en lugar de amanecer a la música y la juventud con los Beatles, lo han hecho directamente con la agresión auditiva de la mákina. "Pobres" que se excitan por primera vez en el patio del colegio bailando a los ocho años "La Tía Enriqueta" de Chimo Bayo ante la sonrisita condescendiente de sus papás liberales y de los profesores.


EL SEXO Y "LA RUTA"

"Es que en Valencia se folla mucho". Otro tópico mentiroso. Al menos por lo que respecta a la ruta. Claro, que cuéntaselo a los que vienen de fuera ensimismados por las leonas de rubio teñido y perfil "dama de Elche". Sin embargo, el chasco llega como cuando los madrileños de verano se quejaban en la prensa local de que "ligar se liga mucho, pero rematar sólo se remata a partir de las siete de la mañana, si es que llegas. Aquí están todos locos". Los valencianos se defendían argumentando: " Es que los del "foro", se creen que esto es como su casa, que como tienen que salir de los barrios al centro, y allí está todo tan lejos, tienen que ir a cien por hora, colocarse pronto y mojar antes de que se les baje el colocón". 

El caso es que en el lenguaje de los símbolos la apariencia es lo que cuenta. Así es como el punk usó la provocación, pasó al acid-house, y así llegó el bakalao. Provocación sexual, cuanta más exuberancia, más color, y por tanto más animación, más sensación de fiesta. Si las féminas locales, embutidas en lencería sexy y los bronceados machos de gimnasio no se prestan, tranquilo majete, aquí estamos nosotros para contratar unas cuantas camareras y go-gós que te den lo tuyo. Pero ojo, "de tocar nada nene", que eso no va en el precio de la entrada. Cuéntaselo a los porteros ...


PRENSA Y PUBLICIDAD. FIESTA O CULTURA

El papel de los medios buscando el espectáculo fácil, como en otras ocasiones relacionadas con el entretenimiento, no se ha diferenciado mucho de la publicidad encubierta en este asunto. ¿Qué esperabas? Quien paga manda. Los ideólogos de la ruta, Vicente Pizcueta a la cabeza, han sabido darles lo que buscaban. Una pizca de marginalidad, y mucho color para las fotos. Los primos del grupo Z picando el anzuelo, y detrás, todos los redactores jefe de la televisión y la prensa seria. Pero los más listos saben que por muchas multitudes y escándalos que se promuevan hay que buscar la coartada cultureta si se quiere respetabilidad. Aún no lo han conseguido, pero están en ello. 


Tan sólo en Barcelona, y más tímidamente en Valencia, agitadores post-industriales a lo Fura dels Baus, maquilladores, cyberpunks y otros pelajes inclasificables,  intentan usar el circo en beneficio de sus propias propuestas. No lo tienen fácil. Gays y mimos demasiado transgresores siguen excluidos, no vaya a ser que nos alarmen demasiado a tan conservadora clientela. Mientras tanto, las salas de rock de la ciudad fracasan unas tras otras. No hay público para todo. La música en vivo como expresión colectiva ha pasado de moda. Ni Nirvana con "Never Mind" consiguió llenar la Plaza de Toros. Así que de cultura poco, que aquí la cuestión es el sentir festero, que para eso Valencia es la cuna del ruido y las fallas.


Al fondo, como un travelling sin sentido, la anécdota "on the road " desvaneciéndose. Un padre de familia a las ocho de la mañana de un domingo en "la carretera de la muerte". Durante la noche no hizo anécdotas con las que cumplir el encargo oportunista de su redacción en Madrid, la del diario nacional más vendido. Nadie le dijo que esa noche era el aniversario de Spook y que todos los demás garitos estarían vacíos. El taxista que lo lleva (dietas aparte) le señala por fin un control de alcoholemia en un recodo de la ruta. Por fin una foto decente que justifique el morbo nacional. Paran, preguntan. El Guardia Civil a punto de terminar la guardia, harto de los moscones paparazzi que últimamente proliferan cada fin de semana, le agua la fiesta. "Sí... va borracho como una cuba, pero no, qué va, es un señor casado que viene de una despedida de soltero en Gandía". Chasco y dietas. Sueño perdido. Miseria y fuegos fatuos en el "ritmooo, ritmoooo de la nocheeee".




Por IVATAD Valencia Adicciones - Drogodependencias y otras Conductas Adictivas

Publisher Valencia Adicciones IVATAD


CENTRODEDESINTOXICACIONVALENCIA

Author Valencia Adicciones IVATAD
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