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VALENCIA ADICCIONES ®: mayo 2016

2016/05/28

PROBUFINA NUEVO TRATAMIENTO PARA LA ADICCION A OPIODES


UN NUEVO TRATAMIENTO DE ACCION PROLONGADA PARA LA ADICCION A OPIOIDES PODRIA ESTAR LISTO EN UN MES


Las etiquetas para el primer dispositivo de acción prolongada para el tratamiento de la adicción a opiáceos están saliendo ya de las máquinas de impresión desde el pasado viernes 21 de mayo de 2016. Los ensayos comienzan el sábado 28 para los médicos que quieran aprender a insertar cuatro barras de tamaño de una cerilla debajo de la piel. Contienen el fármaco buprenorfina, que será utilizado para disminuir el deseo por consume de opioides.

El implante, llamado Probuphine, fue aprobado en EEUU por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) el jueves, y se espera que esté disponible a los pacientes a finales de junio.


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El implante Probuphine administra medicación durante seis meses. Ayuda a reducir los antojos de las personas con trastorno por consumo de opiáceos.


NUEVO TRATAMIENTO DE ADICCIÓN A OPIOIDES



"Esto es sólo el punto de partida para nosotros de poder continuar la lucha por la causa de los pacientes con adicción a opiáceos", dijo Behshad Sheldon, director general de Braeburn Pharmaceuticals, que fabrica Probuphine. Sin embargo, continúa el debate acerca de si será eficaz el implante y si las aseguradoras lo cubrirán.

Nora Volkow, directora del Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), llama al Probuphine "un elemento de cambio", diciendo que va a ayudar a los pacientes de adicción a permanecer en su tratamiento mientras sus circuitos cerebrales se recuperan de los estragos del consumo de drogas.



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Y los expertos en adicciones dicen que será mucho más difícil para los pacientes con prescripción de implantes que vendan sus medicamentos en la calle, lo cual puede ser un problema con las píldoras prescritas a los pacientes de con este tipo de adicción.

Alternativa para dejar la heroína o la metadona


"Creo que es una noticia fantástica", dijo la doctora Sarah Wakeman, director médico de la iniciativa "trastorno por consumo de sustancias psicoactivas" en el Hospital General de Massachusetts. "Necesitamos tantas herramientas en la caja de herramientas como sea posible para hacer frente a la epidemia de opiáceos."

Aún así, a Wakeman le preocupa que el implante sólo se suministra en una dosis de 8 mg de buprenorfina diaria. Ella prescribe entre 4 y 24 mg, dependiendo de la cantidad de un paciente necesita para combatir los antojos de opioides. "Esta es una herramienta maravillosa para alguien que no quiere tomar una medicación diaria" o alguien que no puede manejar hacerlo, dijo Wakeman. "Si es necesario añadir medicación a diario en la parte superior de Probuphine, se pierde la ventaja añadida de que vendría sin necesidad de darle la píldora todos los días."

Sheldon dice que laboratorios Braeburn está probando inyecciones semanales y mensuales de buprenorfina que estarían disponibles en gran diversidad de dosis.

Wakeman planea inscribirse para una sesión de entrenamiento de Probuphine de cuatro horas, que incluye una conferencia, una demostración y la práctica de insertar el implante. La compañía todavía no sabe si será seguro para insertar implantes en repetidas ocasiones en el mismo lugar en la parte superior del brazo. Un estudio está en marcha.

Mientras tanto, algunos médicos dicen que van a mantenerse a distancia del uso del implante. El Dr. Indra Cidami, que trata a los pacientes de adicción en Nueva Jersey, dice que está preocupado por los pacientes que van a asumir que esto ya es suficiente, que no necesitan los chequeos o el asesoramiento que forman parte de la mayoría de los programas de recuperación.

"Probuphine está configurado para el fracaso de esa manera", dijo Cidami, "debido a que el paciente se verá después de seis meses y, mientras tanto, ellos no van a necesitar el seguimiento de la terapia. Y eso significa que no van a ser medicamentos de terapia asistida, es el mantenimiento farmacológico solamente ". Braeburn y la FDA dicen que esperan que los pacientes estén en terapia de asesoramiento contínuo mientras esté prescrito el implante.

"Ciertamente, este medicamento es una gran promesa para las personas que luchan contra la adicción a opiáceos. Sin embargo, todavía hay mucho que no sabemos acerca de su efectividad", dijo Eric Linzer, vicepresidente de la Asociación de Planes de Salud de Massachusetts.

Braeburn dice que puede devolver el dinero a las aseguradoras si el implante Probuphine no funciona para mantener a los pacientes que vuelvan a caer en el consumo y ofrecer descuentos para los pacientes que tuviesen que que comprarlo por su cuenta.

Estaremos atentos desde Ivatad Valencia Adicciones al avance de este nuevo planteamiento en los próximos meses. La adicción a opiáceos es considerada epidémica en EEUU, las cosas no ocurren por casualidad. Tratamientos no iguales, pero si comparables, se emplearon con el tratamiento del alcoholismo habiendo quedando descartados por la administración diaria en lugar del implante de liberación sostenido. En cualquier caso, sería muy buena noticia que esta propuesta mejorase las ya existentes en dicho campo.

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